“家门口”看病有多远?透视医改“四大难”

调研|透视医改“四大难点”。

新华社记者。

很少会有这样的改革,因为“人命关天”涉及到每个人的切身利益,与这样多元不平衡的利益相关者相关,形成了难解的磕磕碰碰、难解的纠结和强烈的期待。

对病人、医生、医院和政府来说都很困难...药品价格,医疗保险报销,医患冲突...旧的事情没有解决,新的事情又来了。医改的复杂性和艰巨性,从20年推进困难局面的过程就可以看出来。医改的“硬骨头”在哪里?这个“大手术”应该“切”在哪里?

近日,新华社联合《医学杂志》和丁香园网站,发起了一项涉及3万多名医患的线上调查,形成了医改的“关注清单”。

焦点一:控制医疗费用有多难?

调查:医保报销-73.6%的受访患者希望提高“报销比例”。在参与调查的7540名患者中,解决这个问题排名第一。

一位网友吐槽:“对于医疗报销,相当多的药品和服务都在报销目录之外。越贵的药、进口药、疗效好的药,报销的可能性越小。”

控制医疗费用一直是医改中的一个重要问题,也是一个难以解决的难题。中国医疗保险覆盖率保持在95%以上,并不断“提标扩面”。

数据显示,患者自付费用占比从2008年的40%以上下降到2013年的33.9%,“缓小病扛大病”现象得到缓解。但是,很多患者还是觉得“看病贵”。当局表示,尽管完全覆盖大病医疗保险的意愿良好,但必须考虑“健康经济学”。

国家卫生计生委主任李斌表示,2015年将继续提高城乡居民医保筹资水平,提高保障能力,降低自付费用比例;同时,在全国范围内推进城乡居民重大疾病保险,着力解决群众大病后负担重的问题,使基本医疗保险报销后大病实际报销比例提高10至15个百分点。

中国社会科学院人口与劳动经济研究所副研究员陈秋林表示,控制医疗费用,核心是控制医生和医院为追求经济效益过度治疗。国务院常务会议指出,要动员社会力量,发展商业健康保险,与基本医疗保险形成合力。

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