2013年5月,发生了一起GSK事件。事实上,以葛兰素史克为代表的外资企业在药品销售过程中,在标准化和合规性方面其实做得非常好。国内企业基本上是按照国外企业的运营模式来运营的。可能有一些政治原因使葛兰素史克成为被打击的目标。GSK事件后,整个医药行业的销售受到了很大的冲击。医药代表不敢去医院,医生不敢随便参加一些学术会议,影响了新药的推广,影响深远的是整个行业的增速下降。
医药行业的未来收益空主要集中在三个方面。一是中成药降价不确定,幅度难以预测,但可能好于此前市场预期。二是医保控费的风险,这已经体现在股价预期上;三是其他风险,主要是个股的风险。
医疗器械行业进步很大空。
医疗器械属于细分行业中的一小部分,市场关注度较低,整个医疗器械市场只有1000-2000亿,相对用药量并不是特别大,但在推广空方面还是比较大的。如今,许多医疗器械被外资垄断。如果国内企业能达到进口企业的标准,在价格上会有优势,进口替代空会很大。在销售方面,以和佳股份(300273)为例,以医院整体建设项目为切入点,控制全院各种设备、耗材的销售渠道。有了这个渠道后,不断收购和填充新产品,复制了于越医疗(002223)从2008年到10年的业绩增长过程。于越开始做轮椅,后来做电子血压计。未来医疗器械行业有很多空可以拓展的领域,但前提是管理销售能力和研发能力强。
医药零售与诊所。
关于医改,目前二级市场情绪比较高,因为市场已经看到了改革红利。医院是事业单位,很多都是国有资产,盈利能力还没有释放。医院本质上是垄断性的,所以国企改革大家都拿它当红利。目前,新开医院相当困难。政府的改革主要是把盈利能力差的医院放开给市场,一些优质的医院还是会在政府手里。如果能把这些盈利能力差的医院整合好,医院的市场化可能会更进一步。
从改革方向、老龄化趋势和互联网的影响来看,药房零售和诊所是相对确定且良好的发展方向。大家可能更关注医药行业的医院销售,而对医药零售等其他渠道关注较少。大家都把医药零售归为零售行业,但医药零售有其特殊性。最近有三家公司要上市,销售额几十亿元。医药零售是整个医疗改革中被忽视的一部分,主要原因是当时NDRC的医疗改革没有人为医药零售说话。