胃肠肿瘤精准医疗学术大餐—CGOG年会2015

“精准医学不仅仅是基因的问题。个体化医疗是我们的最终目标。”10月17日,2015年第一天,北京胃肠肿瘤精准医学国际高峰论坛暨CGOG年会,大会主席、CGOG负责人、北京大学肿瘤医院林深教授,“找到最适合每一位患者的治疗方案,也就是所谓的对患者、对疗法,我们离这个梦想还很远。精准医学是一个相对的概念,具有时代特征。如今的精准医学方法,三年后可能会变得不准确。但目前来看,这是一个合适的方式。”

为什么同样的治疗会有不同的结果?随着精准医学的发展,疾病诊疗模式逐渐被“颠覆”。10月17日,在北京胃肠肿瘤精准医学国际高峰论坛暨CGOG 2015年年会上,国家新药(抗肿瘤药物)临床实验中心主任、中山大学肿瘤防治中心主任、院长徐瑞华表示,精准医学正在改变新药的临床研究模式,政策法规应遵循精准医学的模式进行适当改变,加快创新药上市。

精准医学是随着基因组测序技术的快速进步和生物信息与大数据科学的交叉应用,基于个体化医学的全新医学理念和医学模式。在胃肠癌领域,精准医学的意义在于将每个不同个体的临床信息和基因组信息与患者的治疗紧密结合,使患者获益最大化。

据悉,本次论坛由CGOG、CACA、中国医师协会MDT专家委员会、北京大学肿瘤医院、北京市肿瘤研究所主办。论坛以“聚焦、汇聚、精准”为主题,邀请了欧美、日本、韩国、台湾省最著名的胃肠肿瘤专家。徐瑞华表示,随着精准医学的快速发展,抗肿瘤药物的研发面临新的挑战,现有的经典研究模式已不能满足需求,甚至成为临床新药尤其是靶向药物的障碍。徐瑞华表示,精准医学指导下的药物临床研究包括精准药物、适宜人群和精准剂量。然而,传统的一阶段、两阶段和三阶段程序时间长,成本高。然而,没有生物标志物指导的研究成功率低,收益少。近十年来,已经成功研发出一批新的靶向药物,但基本都是基于针对特定通道、靶点和突变的单药临床试验结果,即只对某些特定肿瘤有特异性作用,但大多数肿瘤并不是通过单一的通道、靶点和突变来决定其恶性特征,因此这些药物的效果并不显著或很快就会出现耐药性。精准医学正在改变新药的临床研究模式。通过靶点筛选、伞形和篮子方法,对不同靶点或相同靶点的药物组合进行临床研究。同时,政策法规要遵循精准医疗的模式进行适度改变,加快创新药上市。

据悉,论坛将持续至18日,涵盖食管癌、胃癌、肠癌、胃肠道间质瘤(GIST)、神经内分泌肿瘤(NET)、胰腺癌等疾病领域,重点关注相关肿瘤的最新进展、转化研究和临床研究。比如海因茨-约瑟夫·伦茨教授讲授肠癌精准医疗的现状和未来;林新院士根据自己在食管癌分子分型方面的巨大进展,谈了如何促进食管癌诊治的临床实践。循环肿瘤细胞国际研究第一团队的于敏博士介绍了循环肿瘤细胞在指导肿瘤治疗方面的价值和挑战。熊磊博士结合目前下一代测序技术(NGS)在癌症临床研究和应用中的发展现状和瓶颈;林深教授阐述了胃肠癌免疫治疗的基础和临床,胃肠癌免疫治疗是目前肿瘤领域的研究热点。李健教授谈GIST精准医学从基因分型到指导个体化治疗的发展方向;马尼什·阿沙和张笑天教授分别在欧洲、美洲和中国讲授了食管鳞状细胞癌和腺癌的精确医学实践。

同时,论坛还进行了胃肠肿瘤病案线上线下多学科讨论(MDT),通过对真实世界病案的讨论,加深理解,促进发展。“聚焦、汇聚、精准”,本次论坛将更好地促进我国消化系统肿瘤临床研究的协作,极大地推动我国胃肠肿瘤的发展,为胃肠肿瘤患者提供更好的诊疗方法。

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