新华社甘肃频道消息近日,甘肃省妇幼保健院儿童重症监护中心利用“人工肝、人工肾”技术成功救治2例鱼胆中毒致多器官功能衰竭患儿,填补了该领域省级空空白,提升了全省儿童重症监护水平。
据悉,这两个孩子是来自临洮县康家崖村的姐弟,年龄分别为9岁和8岁。6月13日中午在家误服草鱼胆囊,之后逐渐出现循环衰竭症状。6个小时后,我被送到当地医院治疗。当地医院扩容改善微循环后,孩子病情并没有好转,逐渐出现肝肾功能衰竭的症状。14日下午,孩子被转到省妇幼保健院儿童重症监护中心。
据介绍,入院时2名患儿病情危重,多器官功能衰竭,血生化丙氨酸氨基转移酶超过5000 U/L,血清肌酐超过450 umol/L..儿童重症监护中心医护人员立即对2名患儿进行深静脉置管,建立体外循环,并进行血浆置换。两个孩子分别交换了1600毫升和1300毫升血浆。治疗后,两患儿病情明显好转,第二天血清生化丙氨酸氨基转移酶降至1000U/L以下,血清肌酐降至100 mmol/L以下。女孩病情逐渐稳定,但男孩出现严重心力衰竭、肺水肿、呼吸衰竭,并持续无尿和肝肿大。她被诊断为“多器官功能衰竭(肝、肾、心、肺和胃肠道)”,并立即接受呼吸机辅助通气联合CRRT(持续血液透析滤过和人工肾)治疗。经过5天的治疗,男孩的器官功能恢复正常,于7月3日出院。
省儿童重症监护中心专家提醒,鱼胆中毒是指因食用鱼胆引起的急性中毒。青鱼、草鱼、鲢鱼、鲈鱼、鲤鱼的胆汁中所含的胆汁毒素,会损伤人体的肝肾,引起变性坏死,还会损伤脑细胞和心肌,导致神经系统和心血管系统的病变。民间有生吞鲤鱼胆汁治疗眼疾、高血压等疾病的做法,常因剂量和用法不当导致中毒。无论生吞、熟吞还是酒服,如果超过2.5g,都可能中毒甚至死亡。