【/h/】上海市社会科学院7日发布的上海市居民医疗健康最新调查报告显示,虽然上海医疗资源相对丰富,但上海居民仍面临看病难、看病贵的问题,政府医改新模式备受关注。
看病难、看病贵问题一直是中国人感受最深、讨论最多、反映最强烈的社会民生问题。上海市社会调查中心、上海市社会科学院社会学研究所基于民生、舆情、民情年度调查数据,对上海市18至65岁常住居民医疗健康状况进行了分析。
据调查,80%的市民身体健康,很少看医生。但在需要就医的市民中,遇到医疗服务问题的不在少数,其中最严重的是排队时间长(38.6%),其次是检查多(19.2%)和药费贵(16.2%),医生不耐烦(13.4%)和药费多(12.7%)。
分析认为,排队时间长与外地来沪就医人数过多有关,部分人喜欢去大医院、好医院就诊,体现了分级诊疗制度的必要性。多做检查,开贵药,可能与医院和医生的收入和利益挂钩,反映了打破公立医院逐利机制,实行医药分开制度的必要性。
据调查,当常见疾病(如感冒等。)发生时,近40%的居民会先去社区卫生服务中心或社区医院就诊,另有10%的受访者选择“自己买药不就医”。进一步分析发现,30.90%年收入在10万元以上的居民更倾向于去大型医院就诊,年收入在3万元以下的居民只有9.1%。报告认为,医改推动的分级诊疗制度有利于控制大医院“有钱就是任性”的偏好。
其实上海在2011年就正式出台了“上海版”医改方案,卫生部门表示,该方案主要是在两年内推进公立医院改革,更加关注民生,努力缓解看病难、看病贵的问题。
报告指出,由于医疗资源配置不平衡,人民群众就医无序导致的看病难已成为医改必须面对的顽疾。因此,建立分级诊疗制度,打破公立医院的逐利机制,成为政府医改的新模式。
进一步调查发现,当地居民年龄越大、文化程度越低、收入越低,需要频繁就医的当地居民比例越高,且多属于社会弱势群体。因此,课题组建议,未来的医改应重点降低药品价格和医疗成本,让低收入人群也能负担得起这种疾病。
值得注意的是,受教育程度和收入越高,受访者的健康意识和健康状况越好。越年轻、受教育程度越高、收入越高、职业越好的上海人,越愿意投资健康。
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