对于孕妇来说，做好产前检查是预防缺陷儿出生的有效手段。刘晓东
长沙县站9月12日讯(星沙时报记者杨通讯员唐良辉)生一个聪明健康的宝宝是每个家庭和夫妻的心愿。但由于缺乏科学的育儿知识和全面细致的体检，很多准爸爸、准妈妈和孕妇都患有唇裂和先天性心脏病。今天是中国预防出生缺陷日。什么是出生缺陷？预防是如何发生的？长沙市妇幼保健院保健科专家表示，出生缺陷的原因复杂，健康的受精卵只有身体健康，营养均衡充足，心情舒畅，远离有毒有害物质，才能孕育出健康的宝宝。
每1000个新生儿中有4个缺陷。
根据卫生计生委公布的数据，我国每年新增出生缺陷病例约90万例，每30秒就有一个缺陷儿出生。出生缺陷的总发生率约为5.6%，即每18个新生儿中约有1个出生缺陷。根据长沙县数据，2013年全国活产10393例，出生缺陷41例，出生缺陷发生率为3.93%。。
县妇幼保健院专家介绍，常见的出生缺陷包括先天性心脏病、唇腭裂、尿道下裂等。虽然原因很复杂，但主要是遗传、环境或两者共同作用的结果。“中国是世界上神经管畸形发病率较高的国家。每年都有8万到10万这样的缺陷儿童出生。最常见的是脊柱裂和无脑儿，因为母亲缺乏叶酸。”
专家表示，胎儿神经管在第25-28天闭合，孕前8周是胎儿重要器官快速形成的阶段。然而，叶酸缺乏在育龄妇女中很常见，平均每三名育龄妇女中就有一名缺乏叶酸。育龄妇女如果在备孕前三个月开始服用叶酸，会一直服用到怀孕第三个月，每天服用0.4mg叶酸片，可以有效预防和减少胎儿神经管畸形的发生。
怀孕后15-56天是致畸高度敏感期。
“一方面，取消强制婚检后，遗传病的比例增加；另一方面，环境问题也给新生儿的安全带来隐患。”据专家介绍，怀孕7 ~ 10周是胎儿唇腭裂发育的关键时期。如果母亲长期过于紧张、压抑、害怕、生气或不安，输送给胎儿的激素就会失去平衡，严重影响胎儿在腹部的发育，促使胎儿形成唇腭裂等畸形。
叶酸不能在体内合成，所以必须从富含叶酸的食物中摄取。如果在怀孕前或怀孕期间没有摄入足够的食物，很容易导致孕妇巨幼细胞性贫血。通常在受精后3 ~ 8周的关键期，会进一步诱发胚胎神经管疾病。如果神经管前端闭合不当，就会形成无脑儿。神经管后端闭合不良会导致脊柱裂，出生后会造成严重的后遗症。
孕后15 ~ 56天相当于末次月经后30 ~ 72天，是致畸高度敏感期。虽然大多数药物对胎儿是安全的，但如果在致畸高度敏感期使用某些药物，会对胎儿的生长发育造成严重损害。
早孕，尤其是头15-56天，是胚胎器官高度分化形成的时期。如果暴露在x光下，很容易导致胚胎出生缺陷，因为x光有很强的致畸作用。
做好三级预防，减少儿童缺陷的发生。
“出生缺陷原因复杂，但只要做好出生缺陷三级预防，就能有效降低出生缺陷发生率或有效降低因出生缺陷导致的残疾发生率。”专家说。"出生缺陷的预防措施包括三个层次."据专家介绍，一级预防包括婚前医学检查、孕前保健和孕期保健，可以预防出生缺陷，是最有效、最具成本效益的预防措施。二级预防是通过产前筛查和产前诊断，防止出生时有严重出生缺陷的儿童出生的措施。三级预防是通过对已经出生的缺陷儿童采取一些早期干预措施，如新生儿疾病筛查，来降低残疾程度的措施。
婚前医学检查，除了对夫妻双方进行身体检查外，夫妻双方还可以接受健康教育和产前产后护理指导。
孕前保健是指夫妻双方在备孕时到医疗卫生机构接受健康教育、体检和健康指导。尽量选择最佳生育年龄:女性最佳生育年龄为24 ~ 29岁。夫妻双方年龄都在70岁以上，子女容易出现缺陷，要引起重视。夫妻双方都要将身体调整到最佳状态，注意休息，加强营养，控制情绪，适度运动，孕前3-6个月禁止吸烟、饮酒、吸毒。
孕期保健，孕早期尽量远离有毒有害物质或环境，孕期注意营养，定期检查。来自县妇幼保健院的专家强调:“35岁以上高龄孕妇和高危人群经过产前筛查后需要进行产前诊断。”