十二五期间,特别是党的十八大以来,我国居民健康水平总体处于中高收入国家水平。中国2015年的预期寿命预计比2010年增加一岁。居民卫生支出占卫生总支出的比重从2010年的35.29%下降到2014年的31.99%,为近20年来的最低水平。
重大疾病防治取得重大进展。
只治未病,病患会越来越多。因此,“十二五”期间,特别是党的十八大以来,我国制定实施了多项措施,帮助居民预防重大疾病。
记者从国家卫生计生委获悉,我国实施新生儿乙肝疫苗优先接种战略,逐步开展新生儿以外人群乙肝疫苗接种。2009-2011年,全国开展了15岁以下人群乙肝疫苗补种工作,累计补种6800多万人,防控效果显著。2012年5月,中国正式通过世界卫生组织西太平洋地区认证,实现了5岁以下儿童慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染率降至1%以下的目标,为发展中国家树立了良好榜样。
至于骇人听闻的艾滋病,我国疫情总体控制在低流行水平。截至2014年底,据报告约有50万例感染者和患者存活。易感人群艾滋病干预覆盖率接近80%,感染者和患者就医负担明显减轻,全社会参与艾滋病防治的氛围逐步形成。
国家全面实施现代结核病控制战略,传染性肺结核患者治愈率保持在85%以上;为普通肺结核患者提供免费筛查和一线抗结核药物,将耐多药肺结核纳入新型农村合作医疗重大疾病覆盖范围。截至2015年上半年,“十二五”期间,全国共发现、治疗和管理结核病患者387万人,报告结核病发病率从2010年的74.3/10万下降到65.6/10万,提前实现千年发展目标。
中国还建成了265个慢性病综合防治示范区,管理高血压患者8600多万人,糖尿病患者2400多万人。
聚焦全科医生,强化人才培养。
慢性病在家就能解决,这是每个患者的期待。家住北京月坛区的王世良实现了这个愿望。他对70多岁时社区卫生服务站提供的医疗服务非常满意,特别称赞他的家庭医生董跃明医生。
王世良坦言,在大医院,没必要谈看病人。看鼻子就是看鼻子,看眼睛就是看眼睛。老年人有许多常见病,他们根本经不起折腾。不过来找董医生,各科常见病都能解决。如果有疑难杂症,可以直接转诊到上级医院。
在基层,科克通的全科医生是老百姓最需要的。为方便群众就医,缓解大医院“战时状态”,国家卫计委秦介绍,国家正在以全科医生为重点加强基层人才培养,2011年至2014年共安排全科医生培训20余万人次。通过“农村订单医学生免费培训计划”,共招收了27,000名免费医学生;启动四川等四省全科医生特殊岗位计划试点工作。每万人全科医生数量从2012年的0.81人增加到1.26人。
“十二五”期间,国家在医疗卫生人才队伍建设方面采取了多项措施:加强医教协同,深化临床医学人才培养改革,实现住院医师规范化培训与临床医学院校、研究生教育紧密衔接;推进住院医师规范化培训体系建设,组织遴选首批559个培训基地,招募12万余名住院医师参加规范化培训。
全民健康保险覆盖率达到95%。
多年来,人们因病致贫、因病返贫的现象屡见不鲜。但“十二五”期间,特别是党的十八大以来,这一现象逐渐改变,患者看病的信心逐渐增强。
来自重庆市秀山县清溪场镇金庸村的43岁村民丁雅珍,在得知自己今年患了乳腺癌后,一度想过放弃治疗。“这个病恐怕是个无底洞,每个月都要化疗。化疗一次至少要七八千元,压力很大。”她说。
然而,今年2月,丁雅珍因为办理了城乡居民大病保险,安全住进了重庆医科大学附属第一医院。最近6个月,丁亚珍做了8次化疗,花费7万多元。在基本医疗保险的基础上,大病保险为她减轻了1.3万余元的医疗费用负担,最终她只需支付3万元。
在重庆,参加大病保险的城乡居民有2695万人,其中,像丁亚珍这样已经享受大病保险待遇的有10.2万人,2014年获得补偿5.32亿元。目前,中国已经建立了世界上最大的基本医疗保障网络。2015年,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗三项基本医疗保险参保人数超过13亿人,参保率超过95%。
2015年,我国开始全面实施城乡居民大病保险。大病保险覆盖所有参加基本医疗保险的人,个人无需缴费。城乡居民医保、大病保险、民政救助一体化的医疗保障体系,让人们不再惧怕沉重的医疗费用。(北京,10月21日,记者金振亚、陈海波)