报告摘要:互联网医疗是互联网在医疗行业的新应用，包括健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、远程治疗康复等多种形式的健康管家服务。
互联网医疗是互联网在医疗行业的新应用，包括健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、远程治疗康复等多种形式的健康管家服务。
医疗可能是互联网发展以来最具挑战性的领域。不仅找不到明确的商业模式，而且服务提供者和需求者都没有动力使用这个工具。医疗的核心是问诊，呈现的结果是疗效，其他都是围绕着这个从问诊到疗效呈现的过程。互联网医疗作为一种成本控制的工具，实际上旨在利用互联网作为提高疗效的工具，从而最终降低医疗费用。
因此，以成本控制为目标的互联网医疗是紧紧围绕医疗的本质——提高疗效来进行的。无论是远程会诊、远程监测还是慢病管理，都是为了将疾病控制在一定范围内，进行早期干预，从而降低医疗费用，提高患者的治愈率，提高疾病的可控性。如果你冲进这个行业却不了解背后的操作逻辑，很容易一错再错，最后失败。中国互联网医疗行业竞争格局分析及发展前景预测报告显示，由于疗效是互联网医疗的核心追求，与互联网其他领域所强调的极端体验并不一致。虽然服务也很重要，但患者使用互联网工具是为了治疗，而不是为了体验。因此，优秀的在线服务只是项目成功的重要因素，但不是核心因素。如果不能解决疗效问题，再好的服务也留不住用户。
要保证疗效，优秀的医生不可或缺。只有有经验的医生才能提高对疾病乐观的几率，这也是为什么中国互联网医疗项目最重要的任务是圈定医生的资源。然而，中国的医疗体系非常特殊，大多数医生都是工作人员。他们首先需要满足的是单位的任务，而不是自己承担的私人工作。这种以单位为中心的医生资源与国外自由执业的医生大不相同。如果互联网项目圈的医生都在系统里，就无法及时有效地满足用户的需求，因为医生无法控制自己的时间。
此外，医生也缺乏在网上看病的经济动机。在以药养医的体制下，医生主要靠产品赚钱。对于通过互联网推送的服务，医生的动力明显不足。当然，在广大的非三甲医院，医生收入普遍不高，产品收入也较低。因此，这个群体中的医生有动力提供服务。但是他们的诊疗能力长期受到用户的质疑，线下可用性太强，患者不需要在线。换句话说，患者认为自己不能提高疗效。这与美国全科医生深受患者信任的事实大相径庭。
就医疗机构而言，大型医院对客户没有后顾之忧，在网上提供服务总是处于不温不火的状态。只有一些被冷落的大医院才有动力。虽然基层医疗机构希望通过互联网工具与三甲连接，从而提升自身实力，吸引更多患者。但大部分大医院与基层单位的合作更多是行政性的，或者说是为进一步抽走患者看病建立了新的渠道。这不利于基层单位的发展，也不能有效提高互联网对患者的疗效管理，导致互联网医疗的无效性。
因此，在支付方对医疗机构约束能力较弱的情况下，无法在短时间内推出以疗效评价医院和医生的机制。虽然患者对疗效有很大的需求，但在支付方无力支撑的前提下，无法获得互联网医疗本身的发展动力。既然不可能讨好有疗效的患者，多圈医生也没用。而且，这些医生并不是根据疗效来支付费用的，他们自己也没有提供这些服务的动力。
从以上分析可以看出，互联网医疗无法制定新的规则来促进自身的发展，一切都要服从于整个医疗体系的改革。如果环境不改变，以患者为中心的疗效管理不进化，互联网医疗永远得不到发展的动力。目前开发只能找一些线下自己付费的项目，医生可以收取高额服务费。但这毕竟不是行业发展的主流，无法成长为投资者所期待的明星企业。
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