美国新一轮医改的基本时间和中国差不多。
2009年8月，美国第一任总统奥巴马在《纽约时报》上写道:医疗改革关系到人们的生活和生命，关系到美国的未来。，决心建立全民健康保险。
2010年3月，奥巴马签署了《患者保护和平价医疗法案》，又称& ldquo奥巴马医改。奥巴马医改被认为是继1965年医疗保险之后美国医疗体系最重要的改革法案。该法案的主要目的是降低医疗费用，扩大医疗保险覆盖面，提高医疗质量。美国为什么要医改？
医改前，美国医疗面临三大问题:保险覆盖面小、医疗费用高、医疗指标差。要改变当时的状况，我们不得不依靠医疗改革。
保险覆盖率低。美国只为老年人、残疾人、穷人、儿童、军人等提供公共保险计划。，而其他人的医疗保险则由市场解决，导致保险覆盖率低。2008年，美国没有医疗保险的人数达到4630万，占总人口的15.4%，是发达国家中唯一没有实现的。全民医疗保险。这个国家。根据国会预算办公室(CBO)的数据，如果不进行改革，到2019年，美国将有5400万人没有医疗保险。
医疗费用高。2009年，美国医疗支出2.4万亿美元，占GDP的17.4%，人均7960美元，是OECD国家人均数字的两倍，远高于第二名。
医疗指标差。高额的医疗费用并没有产生良好的医疗效果。预期寿命是衡量一个国家医疗质量的重要指标。2009年，美国居民平均预期寿命为78.2岁，在34个经合组织国家中排名第26位。
美国医疗改革的主要内容。
美国医改有两大内容，即投保人强制保险；对于保险人来说，是不允许拒保的。
第一，强制保险。
1.个人和家庭:从2014年开始，每个符合条件的美国公民和家庭都必须购买保险，否则将被罚款。孩子可以使用父母的保险，直到26岁。2014年，罚金为每个成年人95美元，占家庭收入的1%，2015年为325美元，占家庭收入的2%，2016年为695美元，占收入的2.5%。儿童人口支付了一半的罚款，但每个家庭的罚款总额不超过2085美元。对于最低保费超过其收入8%的人，他们可能不会支付罚款。
2.用人单位:2016年起，50至99名全职员工(每周工作30小时以上)的中小企业必须为员工购买医疗保险。全职员工100人以上的企业需要在2015年前为70%的全职员工购买医疗保险，这个比例需要在2016年达到95%，否则会被罚款。
第二，不得拒保。
1.不拒保:为了帮助身体不好的人加入保险，相关法律规定保险公司不得以客户健康为由拒保或收取高额保费。禁止保险公司根据健康状况进行差别定价，将既往疾病排除在保障范围之外。
2.保险补贴:为帮助中低收入人群购买保险，从2014年起，政府将对收入在联邦贫困线133%至400%之间的个人和家庭提供保费补贴，补贴金额按照保费与收入的一定比例确定。针对低收入小群体的保费退税补贴。