【/h/】从承诺到兑现,从设想到实施,一个可操作性更强、紧迫感和压力更大的改革进程暴露在公众视野中进行集体审查,相信会极大挤压和削弱相关部门的一些敷衍和拖延。在医保覆盖面上,实现了包括城镇居民保险、新型农村合作医疗制度在内的全民医保,编织了全球最大的医保网络。但是,这个网是密的还是可靠的,还需要进一步的检验和完善。
据新华社5月28日报道,中国将进一步推动医疗、医保、医药三者联动,深入推进医改,用中国办法解决世界性的医改难题。同日,中国政府网站全文公布了国务院办公厅印发的《2014年深化医药卫生体制改革重点任务》,明确提出今年要按照保基层、强基层、建机制的要求,深入实施“十二五”时期医改规划, 以群众反映突出的重大问题为导向,以公立医院改革为重点,以机制建设为抓手,巩固完善基层医疗卫生机构基本药物制度和新机制,全面推进相关领域改革
医改备受大众关注,这条路上的探索充满了波折和艰辛。如今,为了解决人们看病难、看病贵的问题,为了实现13亿多人的福祉,2009年在征求公众意见后,开始了新一轮的医疗改革。应该说,对于这场艰难的改革,即使掌声远不如抱怨,我们也没有理由观望和退缩。
今年两会的政府工作报告提出“要坚定不移推进医改,用中国办法解决这个世界性难题”。但这次重点任务的公布,让这个承诺明显兑现,这是一个亮点,也是与往年最大的不同。特别是14项重点任务,列出了具体分工和时间表,其中部分任务将于今年6月底完成,大部分任务将于今年12月底集中完成。很多任务都有具体的量化数字指标。从承诺到兑现,从构想到落地,一个可操作性更强、紧迫感和压力更大的改革进程将暴露在公众视野中进行集体审查,相信会大大挤压和削弱相关部门的一些敷衍和拖延。
然而,在这一关键任务公布后,像往常一样,网上迅速展开了公开讨论,其中许多人言辞激烈。一些“拍砖”“忘恩负义”的声音让人看到了不成功的过去带来的失望和不信任。另一方面也提醒我们,人民群众被这个难题困扰了很久,必须解决,而且时间比较短,不能随便瞎折腾。
然而,当我们共同努力推动这项改革时,公众是否也可以进行自己的概念改革?有多少人轻微生病疼痛去三甲医院?有多少人因为报销不了门诊,每次去医院都选择住院,开大处方要求过度医疗?有多少人习惯性地把医改的复杂问题归咎于医务人员?这一重点任务安排的亮点之一,是县级公立医院成为公立医院改革的重中之重,即“做强基层”。如果患者难以扭转对基层医院固有的不信任感,资源错配的问题势必难以缓解。
医疗改革是一个世界性的问题。由于医疗系统的复杂性和特殊性,世界上许多政府在这个问题上绞尽脑汁。在中国,目前可以看到的是,新一轮医改取得了“中国式做法”的阶段性成果。在医保覆盖方面,实现了包括城镇居民保险、新型农村合作医疗制度在内的全民医保,编织了全球最大的医疗保障网。然而,这个网络是密集的还是可靠的,还需要进一步的测试和改进。这个网络将如何继续是政策制定者面临的另一个考验。□我们的评论员程立丽。