“五项措施”与深化医改——杨凌示范区党工委副书记、管委会常务副主任魏建锋访谈刘辉来源:陕西媒体网-陕西日报2014年8月18日05:31字号:|。
编者按。
深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院为保障和改善民生，促进经济社会全面协调可持续发展，全面建成小康社会采取的重要举措。近年来，杨凌示范区认真落实深化我国医疗卫生体制改革的各项政策措施，着力解决群众看病难、看病贵问题，取得了显著成效。近日，记者采访了杨凌示范区党工委副书记、管委会常务副主任魏建锋，围绕医改工作成效和下一步工作重点进行了采访。
2009年以来，杨凌示范区紧紧围绕“保基层、强基层、建机制”的医改工作方针，攻坚克难，扎实推进各项医改工作，有效缓解了群众看病难、看病贵问题。
当记者问及杨凌示范区近年来医改成效时，魏建锋副局长表示，杨凌示范区医改成效主要体现在五个方面:一是基本医疗保险覆盖面进一步扩大。2014年，全区新型农村合作医疗参保率达到100%，城镇居民(含大学生)基本医疗保险参保率达到98%。二是城乡居民医疗保险已经一体化，即城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗有统一的筹资标准、统一的住院支付方式、统一的报销比例和统一的年度个人最高支付限额。三是城乡居民基本医疗保险报销比例稳步提高。政策范围内住院费用最高支付限额统一提高到30万元，平均报销比例提高到75%。四是慢性病和大病保障范围进一步扩大，慢性病门诊报销病种增至28种，大病保障病种增至22种。五是全区医疗救助和疾病应急救助体系全面建立。
【/h/】在谈及杨凌示范区下一步医改时，魏建锋副局长表示，目前杨凌示范区的医疗卫生体制改革变化很容易，剩下的都是硬骨头。下一步，我们将认真贯彻落实省委常委会关于深化医药卫生体制改革专题会议精神，坚定信心，攻坚克难，努力实现推进示范区医药卫生体制改革的五个“努力”、五个“突破”、五个“举措”，实现“基层预防、小病不出村、常见病不出镇、大病不出区”的目标。
着力消除示范区和杨凌区医疗服务一体化“瓶颈”因素，努力实现医疗服务体系建设新突破。由于历史原因，示范区所辖杨凌区没有县级医院。为推动优质医疗资源向基层下沉，近年来，我们在示范区医院和乡镇卫生院积极开展医疗服务一体化。在工作过程中，由于示范区医院和乡镇卫生院的人事财务管理属于示范区和杨凌区，行政管理体制成为医疗服务一体化的瓶颈因素。解决这一问题，我们将按照“全面托管、独立运营、服务购买、统一结算”的工作思路，打破人事管理和财务保障制度，示范区内医院将全面委托乡镇卫生院的人事、财产和医疗卫生服务，实行独立核算、各司其职；示范区医院被赋予乡镇卫生院人员管理权。医疗卫生服务由杨凌区向示范区医院采购，采购服务资金由示范区财政结算支付给示范区医院，从根本上消除了示范区医院与乡镇卫生院医疗服务一体化过程中的制度性障碍，有效提升了基层医疗服务能力。
着力完善医疗保障政策，努力实现基本医疗保障制度建设新突破。结合杨凌实际情况，首先是完善分级报销制度。细化医保报销政策，放大不同级别医疗机构同病种报销比例，进一步提高基层医疗机构报销比例。二是努力建立分级诊疗制度。以医疗服务一体化为平台，在示范区制定实施分级诊疗办法，综合运用医疗、医保报销、价格等措施，特别是充分发挥医保分级报销制度的策动作用，以利益杠杆将患者引向基层，推动基层形成首诊、分级诊疗、双向转诊的医疗新秩序。三是大力推进大病商业保险。加大大病商业保险推广力度，支持发展与基本医疗保险挂钩的商业健康保险，构建多层次医疗保障体系。
着力巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，努力在基本药物制度实施上取得新突破。围绕巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，要着力抓好三个方面。一是加强基本药物配送管理。围绕新版基本药物目录实施，进一步完善基层医疗机构药品“三统一”“零差率”销售管理措施，引入竞争机制，切实加强配送企业考核和退出管理，确保基本药物及时充足供应，满足基层临床用药需求。二是做好基层医疗机构人员配置。把握全省县级及以下医疗机构定向招收医学本科生的大好时机，每年面向基层招收一定数量的医学本科生，充分匹配和壮大基层医疗力量。三是加强人才培养。进一步加强对新招聘医学本科毕业生和基层医疗机构医务人员的基本药物知识培训，为临床首选和合理使用基本药物提供保障。力争年内实现全区基层医疗机构基本药物覆盖率、网上采购率、使用率100%，进一步减轻群众就医负担。
【1】【2】
(责任编辑:约翰·杨[实习])
将文章分享给: