(记者朱敏、实习生郑)医务人员工资不应与药品、耗材业务收入挂钩,政策范围内支付的住院费用比例为75% & hellip;& hellip省政府办公厅近日印发《关于印发2015年湖南省深化医药卫生体制改革重点任务的通知》,全面深化公立医院改革,完善全民医保制度,大力发展社会办医,推动药品价格改革。
严禁设定创收目标。
公立医院取消药品奖金。
《通知》要求,全省所有县(市)开展县级公立医院综合改革。持续推进株洲市公立医院综合改革,启动第三批国家长沙市公立医院综合改革试点。
试点城市所有县(市)县级公立医院、公立医院取消药品奖金(中药材除外),降低虚高药价。公立医院补偿由服务收费、药品加成收入、政府补助三个渠道转变为服务收费、政府补助两个渠道,通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式等方式,建立科学合理的补偿机制,降低医院运营成本。药品在医院的储存、保管、损耗等费用,应当计入医院运行成本进行补偿。
降低药品、耗材、大型设备检验等价格。,并提高体现医务人员劳动价值的医疗服务价格。严禁为医务人员设定创收目标,医务人员工资不得与药品、耗材、体检等业务收入挂钩。
大病保险覆盖全省。
服务行为纳入医保监管。
根据通知,国家医疗保险制度将得到完善。2015年基本医疗保险参保率稳定在95%以上。城镇居民医保和新型农村合作医疗人均政府补助标准提高到380元,城镇居民和新型农村合作医疗个人缴费标准相应提高。在城镇居民医保和新农合政策范围内,门诊费用支付比例为50%,住院费用支付比例在政策范围内约为75%。
到2015年9月底,全省纳入城乡居民大病保险覆盖范围,大病保险实际支付比例达到基本医疗保险支付后患者需要承担的合规医疗费用的50%以上。做好儿童白血症等重大疾病向大病保险的过渡,并加以完善& ldquo一站式服务。即时结算机制,到2015年底,重点帮扶对象年度帮扶限额内住院自费帮扶比例不得低于70%。
同时,实行按病种付费、按人头付费、按服务单位付费等复合付费方式。支付方式改革要覆盖县、试点城市所有公立医院,逐步覆盖所有医疗服务。逐步将医疗保险对医疗机构的监管延伸到对医务人员服务行为的监管。
鼓励设立中医诊所。
市场竞争形成药品价格。
《通知》提出,要优先支持举办非营利性非公立医疗机构,落实土地、投融资、价格、财税等社会支持政策,确保非公立医疗机构和公立医疗机构在医保定点、职称评定、等级评定、技术准入、科研项目立项等方面享受同等待遇。推进中医药社会试点工作,鼓励社会力量举办以中医药服务为主的中医诊所和门诊部。
推进药品价格改革,允许公立医院改革试点城市在省级药品采购平台自行采购药品。高值医用耗材必须通过省级集中采购平台阳光采购,并在网上公开交易。鼓励药品零售企业连锁经营,采取多种方式推进医药分开。药品的实际交易价格主要由市场竞争形成,与药品集中采购、医保支付等改革政策有关。建立部分药品价格谈判机制,通过谈判降低部分专利药品和独家生产药品的价格。