根据最近发表在《美国医学会杂志》上的一项研究，从缅因州一个县获得的数据显示，与该州其他地区相比，在过去40年(1970-2010年)中，以心血管危险因素和行为改变为目标的覆盖整个社区的持续项目与住院率和死亡率的降低有关，而在高血压和胆固醇控制以及戒烟方面则有所观察。
50多年来，降低心血管疾病负担一直是公共卫生的重点。20世纪60年代末，富兰克林县的一家非营利农村卫生合作社(RHA)建立了覆盖整个社区的富兰克林心血管健康计划(FCHP)。这些项目针对高血压、胆固醇和吸烟，以及饮食和体育活动。在项目的前四年，FCHP筛选了富兰克林县大约50%的成年人。患有高血压的人从发现到治疗和血压控制都有显著改善。从1975年到1978年，控制率从18.3%上升到43.0%，绝对增长率为24.7%。1986年引入胆固醇筛查后，FCHP在5年内覆盖了该县40%的成年人，其中一半人胆固醇偏高。在随后的几十年里，胆固醇的绝对增幅被控制在28.5%，并在1986年至2010年间从0.4%增至28.9%。
从1994年到2006年，富兰克林县的人均住院率低于预期。从1970年到2010年，富兰克林县的死亡率低于缅因州。心血管特异性死亡率也显示出类似的下降。