近日，国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任孙志刚再次提出，公立医院要加强公益性。这也是新医改下公立医院的盲目“强药”。
新医改强调公立医院降低收费标准，药品实行差别加价、零差价或取消奖金，甚至在部分服务项目中免费提供。这些措施对老百姓来说是极好的消息，但对医院来说，可能会陷入“运营”和“服务”的矛盾。
20世纪80年代以前，公立医院的基建、设备购置、职工工资全部由政府承担，医疗费用低廉，充分体现了公立医院的公益性。现在，这些都成了医院自己的事。虽然他戴着“男性”的帽子，但他享有不平等的“待遇”。目前，我国公立医院的收入主要来自药品、医疗收入和财政补贴。从近年来我国公立医院的运行情况来看，医疗收入通常只占医院支出的83%。另外17%的支出中，7%依靠药品收入，10%由政府补贴，以维持医院的均衡运行。新医改对药品收入进行了严格限制，也开始干预医院医疗收入。比如，北京计划取消公立医院的特殊医疗服务，这将切断医院收入的一个重要分支，但相应的财政补贴却没有跟上。根据《中国卫生统计年鉴》数据，财政补助收入占公立医院总收入的比重仅从2009年的5.99%上升到2011年的8.52%。正因为如此，很多公立医院经常亏损，趋于正常。
当药品和政府补贴两条路被堵死，医院只能想方设法增加医疗收入。这样一来，医生工作更辛苦，给病人的检查项目也更多，因为医生必须通过延长工作时间、增加病人复诊来增加业务量。因此，压力影响了医疗服务质量和医生的工作积极性。繁琐甚至多余的检查项目增加了患者的负担。这样一来，医院的公益性减弱，医患矛盾加深，看病依然“又难又贵”。
公立医院真正回归公益，是造福于民的好事。为什么医院不愿意？但如果医院连自己都养活不了，又何必谈公益呢？要解决这个问题，首先要明确谁负责公益。毫无疑问，非政府是唯一的一个——确保医疗资源的公平分配、合理的财政投入，以及患者平等获得医疗服务。而公立医院则是公益的执行者——提供医疗服务、灾害应急、对口支援等。，X医院没有“利润”二字也能真正体现公益。因此，国家应该加大对公立医院的财政投入，给予其合理的补偿机制，同时加大对医疗保险的投入，让普通百姓享受到医疗保险带来的福利。此外，还要充分发挥大型公立医院的优势，在区域内建立一体化的医疗服务体系，实行双向转诊制度，优化卫生资源，节约医疗费用，使公立医院的公益性可持续。