2014年是深化医药卫生体制改革的关键一年。8月初，中央政治局委员、国务院副总理刘延东来到锡林郭勒盟桑根达莱镇。在镇中心卫生院，刘延东对基本公共卫生服务、基本医疗、民族医药、基本药物、医疗卫生体制改革等方面进行了深入调研和指导，左& ldquo做农牧民健康的好卫士& rdquo委托。此后，桑根达莱镇中心卫生院这个平均日咨询量只有40人的乡镇卫生院，受到了媒体的极大关注。记者们的录音机、手电筒和摄像镜头一直瞄准这个只有一万多人口的小镇，试图为牧区乡镇卫生院改革找到一个可复制的模式。9月16日，记者来到桑根达莱镇中心卫生院，与该院院长科恩泰文一起体验了一天乡镇卫生院院长的工作。
在家看病只要100元。
当日9时，记者与科恩泰文一起走进三根岱镇中心卫生院。几个牧民早早地在科恩·泰温的办公室外等候。看到他进来，牧民们自觉地排起了长队，等待科恩太尉前来求医。走进科恩泰文的诊室，一股清香扑鼻而来。一位穿着白大褂的女医生正在把棕色的粘性药物分成小份，用纸包好。她就是跟随科恩太尉学习蒙医的达塔。据达塔说，这种芳香的棕色药物用于治疗感冒。
记者看到，在诊室的另一端，科恩泰丰已经开始给牧民治病了。第一位医生是一位名叫斯仁吉德的老人。科恩太尉先给老人把脉，然后看了看舌头，用蒙古语仔细询问她的病情。根据老人的病情，科恩太尉为老人开了三天的药，并将药单交给老人的儿子。
在斯仁杰的儿子去药店取药的间隙，记者与斯仁杰进行了简单的交流。颤抖的老母亲告诉记者，她今年61岁，住在距离医院10多公里的阿拉泰嘎查。早年生活劳累，斯仁杰的丈夫因病去世，她还患有咽炎、胆囊炎、胃炎等各种慢性疾病。为了给她和丈夫治病，一家人几乎卖掉了所有的动物。现在老人和儿子儿媳住在一起。老人告诉记者，幸好镇上有医院，不然就算去最近的旗医院，儿子也要骑摩托车带她走100多公里。交谈中，老人的儿子拿着药回来，带老人去输液。记者看了看3天的治疗费用，还不到70元。
正蓝旗卫生局副局长胡艳霞介绍，2010年，桑根达莱镇中心卫生院开始实施医疗卫生体制综合改革，全面推行基本药物制度和一体化管理。中心所有卫生院及下设的14个诊所均配备并使用国家基本药物，实现基本药物和补充药物的网上集中采购，全部实行& ldquo零差率。销售(即按购买价格销售)。基本药物制度实施后，基层医院和嘎查村卫生室的10元普通医疗费用将由新型农村合作医疗报销。参加新型农村合作医疗的牧民在中心卫生院住院，只需支付100元免赔额费用，其他费用全部报销。
100元能看病吗？为了核实胡艳霞的说法，记者在桑根达来镇湖朗图嘎查翻开牧民秦丝的《新型农村合作医疗证》，上面清楚地记录了今年4月，老人秦丝在桑根达来镇中心卫生院住院花费7482.37元，报销7382.37元，确实只花了100元。据秦丝长老的女儿阿拉坦·奇木格说，秦丝长老已经66岁了。她身体虚弱，需要经常住院治疗。每年医药费3万多元。幸运的是，新型农村合作医疗制度减轻了他们家庭的负担。
记者了解到，近年来，桑根达来镇中心卫生院严格落实医疗卫生体制综合改革相关要求，落实新型农村合作医疗相关制度规定，不断降低牧民就医成本，将29种慢性病、地方病、特殊疾病纳入门诊补偿范围，扩大了牧民受益面。2013年，该院共补偿门诊患者1195人74579.22元，住院患者76人84463.89元，门诊慢性病患者153人141131.6元，有效减轻了牧民经济负担。在一个只有一万多人口的小镇上，如此巨大的基本医疗卫生投入，给当地牧民带来了实实在在的实惠。
基层的第一次诊断把小病留在了农村。
早上，科恩泰文咨询了近20个牧民，最后一个叫鲁超·门奇奇格，她的丈夫葛日乐戴着头盔在咨询室外面等着。据葛日乐介绍，他们是从距离小镇15公里的吉胡兰图嘎查骑摩托车过来的，不到半个小时就到了。格里勒说，他不清楚妻子的具体病情。
盖勒告诉记者:这只有在迪恩·恩考试后才能知道。我们镇上的牧民生病一般都是先来中心医院。这是最方便的地方，没有大医院那么麻烦。他们不用排很长时间的队，也不用注册。如果是小病，迪恩恩会好看的。如果是大病，中心医院不能看好，迪恩恩会建议去七里或者锡林浩特。我们只听迪恩·恩的。& rdquo
在今年的区域两会上，自治区政协委员、包头医学院第一附属医院消化内科主任郭元虎提交了《关于协调各方力量，快速提升基层医疗卫生机构服务能力的建议》。郭元虎在提案中说:& ldquo很多原本应该在基层医院解决的问题，比如祁县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心，现在都挤在大医院了。大医院有限的床位被一些能在基层医院做好诊疗的患者占用，导致大医院规模不断扩大，有的几乎闲置，患者往返大医院看病，造成交通压力，看病以外的费用增加，大医院医生工作量大，患者看病难、看病贵，引发医患矛盾等。& rdquo郭元虎说的正是被广泛批评的话。全国人民的和谐。社会问题，还有这样的问题，在桑根达莱镇中心卫生院，都得到了很好的解决，只有重病、危重症患者才会被要求去大医院治疗。
& ldquo基层首诊意味着一些小病可以到基层治疗，让一些常见病不出乡镇就能得到重视，有效解决了老百姓看病难的问题。& rdquo柯泰文告诉记者。