专家表示，价格“松动”后，药品市场价格将保持在合理水平。对普通人医疗负担的影响非常有限。但要彻底解决老百姓“看病贵”的问题，仍需加快配套制度改革，特别是加快医疗服务价格放开，实现“医药分开”，使药品价格和医疗服务价格的形成更符合市场机制。
近日，国家发展改革委印发《关于推进药品价格改革的建议(征求意见稿)》。根据征求意见稿，我国将取消药品政府定价，药品实际交易价格由市场竞争形成。
【/h/】相关专家在接受经济日报记者采访时表示，取消药品政府定价将更大程度发挥市场在资源配置中的决定性作用。价格放开后，药品市场价格将保持在合理水平。
【/h/】根据征求意见稿，自2015年1月1日起，取消政府原设定的最高零售限价或出厂价。中国非处方药协会高级顾问王金霞表示，过去药品最高零售限价的管理与同期的健康、医保制度、药品市场发展程度相适应。随着医疗改革的深入，相关制度和机制的环境发生了变化，这种管理模式的弊端日益显现。
【/h/】目前我国药品生产企业多、品种多，生产同类药品的企业多，因此质量、成本、价格差异很大。如果价格定在平均成本水平，很难兼顾不同企业的生产发展。成本高、疗效好的企业不赚钱，但成本低、疗效差的企业有更大的时间进行市场运作，导致“劣币驱逐良币”。
记者了解到，目前我国取消药品政府定价的时机基本成熟。一方面，全民医保体系基本建立，保障水平不断提高；另一方面，药品集中招标采购机制不断完善，日益制约药品交易价格。但随着公立医院改革的逐步深入，“以药补药”的机制正在被打破，医疗机构对药品收入的依赖逐渐减弱。
价格改革实施后，会不会带来物价的大幅上涨？
【/h/】国家发展改革委相关负责人表示，从长期来看，医保支付标准对市场交易价格具有较强的引导作用，特别是改革后，节约采购成本和效益属于医院的机制已经建立，医院有降低采购价格的动力。此外，医保支付标准动态调整。经过几轮调整，医保支付标准能够反映市场真实情况，将药品市场价格保持在合理水平。
王金霞分析，药品价格放开后，药品企业之间的竞争将变得更加激烈和残酷，竞争机制在药品流通中的作用将进一步显现，这将使部分企业降低经营管理成本，但可能会拉低部分药品价格。
“这项改革对普通人医疗负担的影响非常有限。”中国社会科学院教授朱恒鹏表示，无论是政府定价还是“市场说了算”，都只会对单个药品的价格产生影响，而患者的医疗负担主要取决于“以药养医”背景下的用药结构和医生的创收需求。
有人担心在药品价格改革初期，社会零售药店销售的部分药品价格可能会上涨。
王金霞表示，零售药店是目前药品流通中最市场化的环节。药品价格放开后，“市场发现价格，竞争降低价格”的机制将发挥更大的作用，全社会43万家零售药店的竞争将变得更加激烈，老百姓将“用脚投票”。因此，社会零售药店的价格不会出现大的波动。
王金霞还表示，要彻底解决老百姓“看病贵”的问题，仍需加快配套制度改革，特别是加快医疗服务价格放开，实现医药分开，使药品价格和医疗服务价格的形成更符合市场机制。
完全放开药价并不意味着政府可以成为“甩手掌柜”。根据征求意见稿，药品政府定价取消后，政府部门将进一步加强监管，推动建立正常的市场竞争机制，引导药品市场形成合理价格。
【/h/】记者了解到，在药品采购机制方面，相关部门将根据药品特点和市场竞争情况实施分类采购，通过市场竞争确定药品采购价格。医保部门将会同相关部门，综合考虑医保基金、患者承受能力等因素，制定报销药品的支付标准。
【/h/】国家发展改革委相关负责人表示，价格主管部门将制定药品价格行为规则，引导生产经营者制定合理价格，规范药品生产经营企业和医疗机构价格行为，保护患者合法权益。同时，完善药品价格监测体系，重点监测竞争不充分、信息发布不充分的药品出厂(口岸)价格和实际购销价格。
“从长远来看，中国仍应加快医疗体制改革。”朱恒鹏说，如果医疗改革不能取得实质性进展，医生的人事补偿制度和公立医院的法制化就不能得到根本改革，社会资本就不能在经营医疗服务中形成竞争力，外部监管对药品价格的控制将非常有限，这就很难真正控制药品价格。