由于环境污染，空气体质量不断下降，人们患慢性支气管炎的概率不断增加。慢性支气管炎多见于老年人，患者可连续咳嗽数月。此外，由于肺中氧气和二氧化碳的交换减少空，心脏必须更加努力才能维持足够的血液，这可能会导致心脏病。那么如何有效治疗慢性支气管炎呢？焰炟医院呼吸内科专家告诉你。
根据多年的临床试验，焰炟医院呼吸内科专家总结出一套治疗慢性支气管炎的有效方法:
1.缓解期治疗。老年人慢性支气管炎缓解期医疗管理的目标是康复和预防发作。常见的防治措施包括肌内或皮下注射酪蛋白(核乳酪注射液)，每周2次，每次2 ~ 4ml；气管炎疫苗每周皮下注射一次，从0.1毫升开始，每次增加0.1 ~ 0.2毫升，直至维持量为0.5 ~ 1.0毫升。冻干卡介苗每周肌肉注射两次，每次1毫升。通常在深秋和初冬进行，可有效提高机体免疫力，减少或预防发作。也可根据中医辨证施治，扶正固本，提高免疫功能。据报道，一些植物多糖制剂，如黄芪多糖、灵芝多糖、人参多糖等，具有很好的调节免疫功能的作用，服用方便，可以减少老年人慢性支气管炎的发作，改善症状。
2.急性发作和慢性迁延期的治疗应以控制感染和祛痰为主，哮喘型应采用平喘药物和氧疗治疗。
(1)感染控制:
①发作初期，咽干咳嗽少于痰时，虽以病毒引起为主，但老年患者应给予广谱抗生素治疗3 ~ 5天，如复方阿莫西林片每次2片，每日3 ~ 4次。咳嗽痰少低热，或痰检为白色黏痰，痰中无细菌者，应考虑支原体、衣原体引起的下呼吸道感染，首选大环内酯类药物，如罗红霉素片0.15克，每日2次。
②黄色痰表示中性粒细胞增多。痰少、咳嗽剧烈者应考虑军团菌或支原体感染，治疗首选大环内酯类药物，如罗红霉素片0.15g，每日2次。痰多可能是细菌引起的。
③体质虚弱或使用强效广谱抗生素和皮质类固醇，病程延长者，应高度警惕真菌感染。必要时可使用抗真菌药物，如氟康唑片100mg，每日2次，至少2周。
(2)化痰:
常用药物有溴己新(沐坦舒、溴环己胺盐酸盐)30mg，每日3次，口服；卡波坦(化痰片，羧甲基半胱氨酸)50毫克，每日3次，口服；溴己新(必舒平)16毫克，每日3次，口服；甘草流浸膏(棕色混合物)20毫升，每日3次等。如果痰黏难咳，可用超声雾化吸入。体弱的老年患者往往咳嗽较弱，所以除了祛痰外，还要注意加强护理，如拍背、吸痰等。除剧烈刺激性咳嗽外，不宜单独使用镇咳药，以免痰液潴留，抑制呼吸，加重病情。
(3)缓解哮喘:
哮喘发作应在控制感染的同时用平喘药治疗。具体的长期治疗方案请参考我国1997年修订的《支气管哮喘防治指南》:间断发作或轻度持续发作-根据需要吸入短效β2受体激动剂，效果不佳时可加用口服β2受体激动剂控释片或茶碱控释片；中度发作——根据需要吸入短效β2受体激动剂+口服茶碱控释片和糖皮质激素(200 ~ 600μ g/d)，夜间吸入长效β2受体激动剂或加用抗胆碱能药物治疗哮喘；严重发作-定期吸入β2受体激动剂和抗胆碱能药物，吸入大剂量糖皮质激素(>:600μg/d)或口服。胆碱能药物能同时舒张支气管，减少粘液分泌，更适合喘息型。
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