关于印发《杭州市医疗卫生机构传染病防治分类监管综合评价试点工作实施方案》的通知杭政办发〔2014〕25号。
2014-09-16
相关试点地区、县(市)卫生局(卫生计生局)， 市卫生局卫生监督所:根据《国家卫生计生委办公厅关于在医疗卫生机构试行传染病防治分类监管综合评价的通知》(国卫办监函〔2014〕485号)要求 和《浙江省卫生计生委办公室关于印发浙江省医疗卫生机构传染病防治分类监管和综合评价试点工作方案的通知》(卫哲办监〔2014〕1号)，市卫生计生委组织制定了杭州市医疗中心。 请结合实际情况认真组织实施，取得实效。
杭州市卫生计生委办公室(原杭州市卫生局办公室)2014年8月26日。
杭州市医疗卫生机构传染病防治分类监管综合评价试点工作实施方案。
为认真贯彻落实《传染病防治法》和《传染病防治卫生监督规范》，督促各级医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构认真履行传染病防治职责，加强和规范医疗卫生机构传染病防治监督， 为提高卫生监督执法效率和服务水平，特制定《我市医疗卫生机构传染病防治分类监管综合评价试点工作实施方案》。 一、工作目标根据不同层次、不同类别医疗卫生机构传染病防控特点，按照“分类监管、动态监管”的原则，对医疗卫生机构传染病防控工作实施分类监督检查。鼓励各试点地区根据工作实际创新监管模式，建立科学合理的监管评价体系，逐步实现“监管可控、结果可测、模式正常、效能优化”的监管目标，提升医疗卫生机构管理水平和传染病监管执法效能。二.试点范围和工作内容(一)试点范围。根据我市区域特点和地方卫生监督工作发展水平，选择上城区、下城区、萧山区、阜阳市和淳安县作为试点。我市试点单位包括所有疾病预防控制机构(含省级疾病预防控制中心)、采供血机构、三级以上医疗机构，以及部分一、二级医院等医疗机构。具体实施机构共选择63家医疗机构、16家疾病预防控制机构、1家采供血机构(具体名单见附件1)。(二)工作内容。包括主要医疗卫生机构传染病防控的分类监管、综合评价、结果应用和信息报送。1.分类监管。根据医疗卫生机构的类别和级别、传染病防治的重点和风险程度，可分为医疗机构、疾病预防控制机构和采供血机构三类。医疗机构分为三级医院、二级医院、一级医院等医疗机构，其中三级医院35家，二级医院11家，一级医院7家，其他医疗机构10家。疾病预防控制机构分为省、市、县三级，其中省级1个，市级1个，县级14个。1 .采供血机构。监管内容涵盖病原微生物实验室综合管理、疫苗接种、传染病疫情报告、疫情控制、消毒隔离、医疗废物处置、生物安全管理7个项目。2.综合评价。上城区、下城区、萧山区、阜阳市、淳安县卫生计生行政部门及其卫生监督机构应当按照规划要求，切实做好试点医疗卫生机构内容的监督检查工作(附件2-5)。同时，根据《医疗卫生机构传染病防治监督评价原则及监管要求》(附件6)，对试点医疗卫生机构传染病防治工作进行综合评价。3.结果处理。综合评价结果要与日常管理相结合，加强动态监管。综合评价结果合格或有待改进，监督频次为每年一次；连续两年取得资质的单位，每两年监督一次；综合评价是重点监督单位，每年至少监督两次。监督评价结果应当纳入医疗机构不良执业行为记分管理和医院评价中不定期重点检查的内容，作为医疗机构定标的必要条件和重要依据，以及医院评价中不定期重点检查的重要评价指标。三.职责分工市卫生计生委负责组织协调本市试点工作，制定试点工作实施方案；市卫生监督机构负责本市试点工作的指导、培训、实施和信息汇总。上城区、下城区、萧山区、阜阳市、淳安县的卫生计生行政部门和卫生监督机构具体负责试点工作的组织实施，并指定专人对信息复核上报情况进行监督。四.时间表(1)2014年8月至9月，将根据试点工作计划开展相关培训。(2)2014年9月至2015年4月，各试点按照计划要求精心组织实施，工作进展情况及时上报。(3)2015年5月中旬，各试点地区卫生计生行政部门将分析报告和汇总表(附件7-8)以书面和电子形式上报市卫生局卫生监督所。2015年5月底前，市卫生计生委将试点工作分析报告和汇总表以书面形式报送省卫生计生委综合监管局。五、工作要求(一)各地卫生计生行政部门要高度重视医疗卫生机构传染病防治分类监管综合评价试点工作，加强组织领导，为扎实开展各项工作提供有力保障。(2)各地卫生计生行政部门要切实增强责任意识，根据本试点实施方案的要求，结合实际情况，制定具体方案，认真落实培训指导、监督检查等各项措施，指定专人对信息复核报送情况进行监督，积极提供技术支持。(3)各地卫生计生行政部门要加强沟通，相互促进，扎扎实实推进试点工作；以试点工作为契机，积极探索监督执法与行政管理有机结合的工作模式，建立监督执法信息分析通报制度，逐步提高传染病防治监督效率和水平。联系人:刘嘉殷；联系电话:86416817电子邮箱:86411285@163.com附件1:杭州市医疗卫生机构传染病防治分类监管和综合评价试点单位名单。doc附件2:一级及以上医院传染病防治监督检查评价表。doc附件3:《其他医疗机构传染病防治监督检查评价表》。doc附件4:来自疾病预防控制机构的传播。传染病防治监督检查评估表。doc附件5:采供血机构传染病防控评价表。doc附件6:医疗卫生机构传染病防治的原则和监管要求。doc附件7:医疗卫生机构传染病防治分类监督检查综合评价结果汇总表。doc附件8:医疗卫生机构传染病防治分项监督评价结果汇总表。
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