在反腐风暴中,国家发改委价格司几乎“人人往楼里走空”。涉案的5人几乎都是负责医疗审批的,他们是否卷入了医疗腐败的漩涡,成为近期猜测的焦点。
一位官员日前告诉记者,今年年初,价格改革被确定为国家发改委年度工作的重要内容,药品价格改革是一个重要方向。“相关工作仍在推进中,不会因个人人事变动而发生重大变化。”同时他表示,根据部署安排,年内(以政府工作年度为准)药价改革会有一些动作,但具体方案和推出时间尚未敲定。
国家发展改革委秘书长、新闻发言人李普民14日表示,发展改革委将进一步推进价格改革,放开一批政府定价的商品和服务价格。
药品不能进医保,销量相差数倍。
自8月下旬以来,被带走调查的物价部门官员已增至5人,包括原局长曹长青、副巡视员郭建英、刚刚接替曹长青出任局长的刘振秋,以及两名副局长周望军和李彩桦。几乎所有参与的人都负责医学。
【/h/】某医药公司负责政务的工作人员告诉记者,如果真的是医疗领域的腐败,价格部门涉及的问题可能在进入医保清单、药品单独定价、价格审批过程中违规操作等方面。“已经进入医保且可以单独定价的药品,将比其他同类药品多卖几十倍甚至上百倍。”上述工作人员表示,新药上市后,药品之间的竞争很重要的一点就是通过政府环节获得医保清单,这些手续都与物价部门有关。
【/h/】该工作人员表示,比如说这两种类似的药,医保后80元卖,患者肯定会买医保清单上的药,因为可以报销。很快,这两种药物的销量就会出现很大的差距。因此,在划定哪些药品可以纳入医保清单时,可能会出现一些问题。
此前,“进入医保前后,药品会突然涨价”的情况被媒体曝光。有外地人猜测,如果物价部门涉及医疗保险相关的医疗腐败,可能与此有关。然而,上述工作人员对此持负面看法。
“药品在正式进入医疗保险之前是自定价的。”该工作人员表示,新药生产后的定价等信息会向国家相关部门备案,但由于医保未覆盖的药品不易被患者选择,在药店等渠道销售时,企业会将价格推得低于备案时的价格。当你进入医保,可以预测你在宣传上不再处于劣势,企业会再次提价。
“这是合理的涨价,也是一种市场规律。”该工作人员表示,药品进入医保后,政府也会公布价格。如果有人觉得这种药的价格和以前的太不一样,可以举报,重新定价。不过这次不太可能有很多官员因为进入医保时药品突然涨价而被带走。
制药公司冲击定价和审批。
【/h/】此前,国家发展改革委官方人士表示,在历年全国查处的价格违法案件中,药品价格违法问题始终是最多的,违法涨价、冒名收费、垄断等行为也较为集中。
“药品是被动消费的商品,具有特殊性,不能完全由市场调节。”前述人士认为,目前的政府管制和市场本身都存在缺陷,在两者的作用下,各个环节都被扭曲,药品缺乏正常的市场竞争机制,导致药品价格不反映药品本身的成本和功效等扭曲。
记者查阅相关数据发现,我国药品价格部分由政府管理,部分由市场调节。《价格法》和《药品管理法》规定,政府应当将药品的政府监管与市场监管相结合。目前,政府价格管理的药品有3000种,约占市场流通药品的25%,市场销售份额的70%。另一种说法是,政府价格管理的药品有2000种(中央1500种,地方500种)。
另一方面,中国的药品统一定价,单独定价。单独定价是为了鼓励企业开发优质药品。比如某一种药品的安全性和疗效明显优于其他企业同类药品的,可以申请单独定价。“这种独立定价有时是钻出来的空”上述工作人员表示,外资企业“原药”(专利保护期后的进口药品)自主定价一直被业界视为超国民待遇。
【/h/】此前,外资药企葛兰素史克受贿事件引起全球关注。新华社报道,以葛兰素史克的知名药品赫普定为例,中国出厂价为142元,而韩国只有18元,加拿大不到26元,英国不到30元。根据前期涉及的几位高管的供述,人们发现贿赂的巨额成本是其定价偏高的部分原因。“这种定价简直不公平。”中国医药企业管理协会会长于明德告诉记者。
除了外资企业的“原药”可以单独定价的情况外,此前药企的工作人员向记者透露,不少中国药企也在尽力争取自主定价的政策。这个领域还是涉及到国家发改委价格司的工作。此外,上述工作人员表示,价格审批流程可能是另一个容易出现违规操作的环节。
发改委:将进一步推进价格改革。
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