原标题:让老人有安全感，梦想可能会到来。
【简介】国家决定推进医养结合养老服务，鼓励社会力量兴办“医养结合”机构。《杨光金融评论》的“国家政策会议”栏目聚焦“让老年人在梦想可能到来时有安全感”。
经济之声《朝光财经评论》称，按照联合国的标准，60岁以上的人口有10%以上进入老龄化社会，中国在2000年进入老龄化国家。目前，我国60岁及以上的老年人超过2亿。我们应该如何应对衰老？
11月11日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，决定推进医疗卫生与养老服务相结合，更好地保障老年人的保健意识和安全感。会议指出，推进医疗与养老服务相结合，是深化医改、应对老龄化、改善亿万家庭福祉的举措，也能带动大量就业。
本次会议主要有三点:一是推进医养融合。医疗机构开通养老机构预约绿色通道，养老机构内的医疗机构可作为医院康复护理场所。支持养老机构根据需要设立老年病、康复、中医医院和临终关怀机构。推动基层医疗机构与社区、居家养老相结合，为老年家庭提供签约医疗服务。二是鼓励社会力量兴办医养结合的机构，支持医疗资源丰富的地区将公立医院转变为康复养老机构。三是加强投融资、土地利用等支持，扩大政府购买基本医疗服务，创新长期护理保险等产品。会议决定在中国各省至少选择一个地区开展医养结合试点示范。
事实上，2013年国务院就提出了“医养融合”的思路，2013年9月发布的《国务院关于加快发展养老服务的意见》提出要推进医养融合，各地要推动医疗卫生资源进入养老机构、社区和家庭。
业内人士认为，医养结合是一种医养结合的养老模式。然而，不少专家指出，医保政策的瓶颈已经成为这种新型养老模式发展的最大障碍。
如何让晚年安稳，梦想可能会到来。中国人民大学公共管理学院教授董克勇对此进行了分析和解读。
经济之声:应对中国老龄化危机，顶层设计有很多对策，包括最近五中全会决定全面放开二孩，相关部门也在研究制定延迟退休的政策。医养结合有什么新进展？
董克勇:我认为“医养结合”的建议也是应对老龄化的重要举措，因为老年人是疾病多发人群。过去很长一段时间，老年人看病很麻烦，尤其是残疾老人。因此，我认为国务院出台的这项政策是应对老龄化、造福老百姓的一项非常重要的举措。
经济之声:有人认为这一举措是惠民举措，可以深化医改，应对老龄化，提升亿万家庭福祉，也带动大量就业。你如何评价？
董克勇:在发达国家，一个好的养老机构，比如养老院，必须有相应的医疗设施，必须有医疗机构对居家养老和社区养老的支持，才能真正实现居家养老的服务化。我们过去确实有这个问题，因为我们没有这样的制度安排，所以老人生病的时候要去医院。所以这次我们提出“医养结合”，让我们的医疗机构进入社区，提供签约服务。此外，这一举措还可以提供许多就业机会。
经济之声:有人认为医保政策的瓶颈已经成为这种新型养老模式发展的最大障碍。是真的吗？
董克勇:没错，因为我们的医保政策有一些缺点。定点医院有一定的条件和标准，所以定点医院和社区提供的服务有时没有联系。比如老人要吃药，只能去大医院拿，因为有些药基层没有，社区更没有。如果医疗机构和养老机构对接，大医院可以签订合同，直接送药，方便老年人服药。
经济之声:医保政策要求限制定点医院。它的初衷和目的是什么？
董克勇:它的初衷是保护普通人的健康。但是，在新的老龄化条件下，定点医院不应该在医院等老人，而应该延伸出去，到老人那里去。我认为这是我们这次政策的亮点。
经济之声:前段时间，北京大学著名教授钱理群先生卖掉了原来的房子，搬进了养老院。每月住宿费约2万元。医养结合是否也涉及老年人的经济自由？
董克勇:我觉得这是两件事。第一，我们现在的养老机构分很多档次，高端的养老机构设施更好，服务更周到。然而，我们现在正在大力发展负担得起的、基于社区的和基层的养老机构，甚至在农村地区正在建立新的养老机构。第二，在医疗方面，我们实际上并没有把它分为三、六、九等。我们的政策其实是鼓励我们的个体医疗机构去找老人，只要符合要求，就应该进入相应的社区。
经济之声:现在有足够的养老机构吗？不能满足社会需求？
董克勇:我觉得还不够。在这方面我们确实落后了。因为现在老龄化速度很快，老龄化人口也增长的很快，家里的老人很难养活。在这种情况下，老年人需要养老机构的支持和专业人士的照顾。所以我觉得基层和高端养老机构都有欠缺。
经济之声:养老机构应该以盈利为目的，还是应该是公共服务机构？
董克勇:我觉得大部分应该是非营利组织。非营利组织并不意味着不收钱，但是他们收取的费用主要是为了支付他们的成本，所以他们需要政府税收的支持。此外，高端养老机构应该是盈利的。(记者& # 160；马尚田)