近日,江门市人力资源和社会保障局发布了2015年城乡居民基本医疗保险工作方案。城乡居民基本医疗保险缴费标准提高至每人每年90元,参保人可从下月起缴费。造血干细胞移植和艾滋病首次纳入城乡医保门诊特定病种管理后,每人每年累计最高支付限额分别为4万元和4800元。
政府补贴每人每年增加40元。
根据计划,2015年,全市城乡医疗保险个人缴费标准由70元提高到90元(个人缴费含城乡居民大病保险基金),政府补助由320元提高到360元以上。此外,政府将继续全面补贴弱势特定群体的个人缴费,如低收入接受者和严重残疾者。
2015年城乡医疗保险费全部由银行代扣代缴,集中扣费参保时间为2014年10月1日至12月31日。
艾滋病最先被列出。
2015年城乡医保住院最高支付限额为20万元,城乡居民大病保险年度最高支付限额提高10万元。在普通门诊,基金支付比例将从去年的50%提高到55%,每人每年最高支付金额为150元。住院治疗方面,参保人员在定点医疗机构的缴费比例将为:初级卫生服务定点医疗机构和一级定点医疗机构80%,二级定点医疗机构70%,三级定点医疗机构50%;如果在非定点医疗机构就医,基金支付的比例为40%。
明年起,造血干细胞移植后和艾滋病将纳入城乡医保门诊特定病种管理。造血干细胞移植(治疗移植物抗宿主病和感染)后,每人每年累计最高支付4万元,艾滋病每人每年累计最高支付4800元。本市基层卫生服务定点医疗机构付费比例为60%;其他定点医疗机构为40%;非定点医疗机构支付比例为30%。