事件:
中国保监会发布《人身税收优惠健康保险业务管理暂行办法》,是中国保监会为促进人身税收优惠健康保险健康发展而制定的。【/br/】《办法》对业务要求、产品管理、业务管理、财务管理、信息系统管理、信息披露和监督管理等作出了具体规定。【/br/】简评【/br/】试点保险公司的资质要求相对较高【/br/】除了要求保险公司偿付能力充足率不低于150%外,非专业健康险公司以外的寿险公司应设立健康险事业部,其中具有健康险业务经验的人员比例不低于50%,具有医疗背景的人员比例不低于30%;它还需要一个相对独立的系统与商业健康保险信息平台对接。
采用万能保险,遵循微利管理原则
在产品设计上采用万能保险(医保+个人积累)。产品不得因被保险人既往病史被拒保,并保证续保;免赔额不设(但自付比例可设,不高于10%);保额不得低于20万(首次投保时可适当降低保额);不允许简单的赔付率。
在业务管理中注重风险防范
目前,医疗健康保险最大的问题是被保险人可能滥用医疗资源。该方法提出保险公司可以通过医疗检查、住院、采样病历等方式对医疗行为进行监督管理。,并审核支付被保险人的医疗费用,以便及时发现违规行为【/br/】财务管理强调独立核算,开发统一的信息平台【/br/】。保监会组织开发统一的商业健康保险信息平台,要求保险公司保障被保险人的信息安全。
政策的出台将刺激整体医疗健康保险的发展
个税优惠健康保险是基本医疗保险和补充医疗保险的补充,更贴近政策。保险公司需要遵循微利经营的原则,否则缺乏参与的动力。但从台湾省等地区的经验来看,医保税收优惠政策会激发公众对医保的关注,进而促进整体医保的销售。目前,医疗健康保险的规模仍然很小。通过参与试点,可以获得有效的医疗健康数据,分析被保险人的健康状况和医疗资源使用行为,有利于更好地识别和管理风险,促进健康保险健康发展。
健康保险增速快,空相当大
。2014年全年健康险保费收入1587亿元,同比增速41.27%,远高于寿险业务15.67%的同比增速。2015年上半年健康险保费收入达1246亿元,同比增速39.53%,持续高速增长2014年健康险保费占总保费收入的比例为7.84%,远低于发达国家(美国近30%),未来发展在空之间。我们相信,在个人税优健康保险试点的刺激和相关政策的支持下,健康保险将长期持续保持高速增长势头。个股推荐中国平安、中国人寿、中国太保、新中国人寿。