每年10月至11月是我市居民提前缴纳下一年度医疗保险费的时间。近日，市医保局工作人员对唐山市城镇居民(学生和非学生)基本医疗保险政策介绍如下，并对居民缴费中遇到的常见问题进行了解答。
城镇居民基本医疗保险是政府为保障居民基本医疗而设立的社会保险。中央、省、市、县政府为参保居民提供财政补贴。2015年人均财政补助标准为380元，主要以住院为主，不以盈利为目的。居民基本医疗保险对每名非学生参保居民设立50元门诊统筹额度，对学生居民设立40元门诊统筹额度。居民可在附近指定的社区卫生服务中心就医购药，也可享受疾病住院治疗。非学生居民每年最多可报销40万元的医疗费用，其中包括30万元的大病保险。学生居民每年最多可以报销50万元的医疗费用，其中包括30万元的大病保险。
居民如何缴纳医疗保险？
非学生居民和当地户口的18岁以下低收入学生在社区、乡镇劳动保障事务站或村委会办理缴费手续，学生可在学校集体办理缴费手续。每年10月至11月，提前缴纳下一年度居民医保费，特殊情况下可在每月月底前缴纳当年医保费。当年新参保居民在医保经办机构完成参保缴费手续后，可享受本年度医保待遇。如果中断保险超过6个月，将实行3个月的等待期。
2016年个人缴费标准是什么？
各类学生和18岁以下非在校居民缴纳40元；60岁以上男性和50岁以上女性缴纳200元；非劳动年龄员工工资270元；60岁以上低收入家庭老年人、持有《唐山市最低生活保障证》的老年人、持有《中华人民共和国残疾人证》的老年人的医疗保险费全部由财政补助资金承担。
参保居民如何就医？
参保居民可凭社保卡(或诊断书)直接到定点医院就诊，无社保卡的可凭身份证(或诊断书)到定点医院就诊。直接结算就地就医，无需人工报销。社保卡制作使用电话:2803120。
参保居民就医报销比例是多少？
当地医疗报销比例:当地(异地)定点医院住院、门诊费用按医院级别报销比例为60%、70%、80%；根据医院级别，住院起付线为三级700元，二级500元，一级300元。门诊特殊疾病免赔额1000元。
院外、镇外急诊科住院费用报销:医保范围内个人垫付费用的10%，60%报销700元。
居民生育费用:对符合国家计划生育政策的参保人员住院医疗费用(含引产7个月以上)给予500元定额补助。
非学生居民基本医疗保险基金最高支付限额为自然年度每人每年10万元，学生居民基本医疗保险基金最高支付限额为自然年度每人每年20万元。
参保居民是否享受大病保险？
参保居民享受大病医疗保险，无需另行缴费。居民医保基金中收取每人每年30元的大病保险费。居民大病医疗保险最高支付限额为每人每年30万元，除正常缴纳基本医疗保险外，满足规定范围内的医疗费用。大病保险的缴费比例为60%至90%。不同自付费用的报销比例不同，费用越高，支付比例越高。电话:2803172。
参保居民可以到哪些医院就医？
定点医疗机构100余家，既有工人医院、开滦总医院、华北科技大学附属医院、人民医院、中医院、妇幼医院、二院等所有三级医疗机构，也有唐山协和医院、三院、眼科医院等二级医院，还有遍布城乡的多家卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构。
异地转院、急诊、就医如何报销？
转唐山地区外医院、异地就医、非定点医院发生的急诊住院费用，人工报销。转院需在定点医院和医保办理转院申请手续，属于急诊科范围的急诊费用按规定报销。对于异地就医，社区应为居民办理异地就医证明。人工报销由社区医保管理员统一办理。详情请登录查询，或拨打2803139。
根据河北省政府和唐山市政府的有关规定，欢迎您按照属地原则参加唐山市城镇居民基本医疗保险。