孕妇用药需要格外小心，因此当孕妇需要使用拉米夫定片的时候，一定要慎重，权衡利弊。
本品对妊娠妇女的安全性尚未确立。对动物的生殖，研究表明它没有致畸性的可能。对雌性和雄性的生殖能力，也没有影响。
当给妊娠家兔服用相当于人类治疗剂量的药物时可增加早期胚胎死亡的机会。拉米夫定可通过被动转运穿过胎盘新生动物体内的血清药物浓度，与母体和脐带内的相似。目前尚无本品用于孕妇的资料。因此服药期间不宜妊娠。
对于使用拉米夫定期间不慎怀孕的妇女必须考虑到停止拉米夫定治疗后肝炎复发的可能性，是否终止妊娠，须权衡利弊。与患者及其家属商量。哺乳口服该药后，拉米夫定在母乳中的浓度与血浆中的相似，故建议正在服药的妇女不要哺乳婴儿 。
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