老年患者应用氨苯蝶啶氢氯噻嗪片较易发生电解质紊乱和肾功能损害,老年患者应慎用氨苯蝶啶氢氯噻嗪片。那么,氨苯蝶啶氢氯噻嗪片的适应症是什么呢?
氨苯蝶啶氢氯噻嗪片,适应症为用于治疗多种原因(充血性心力衰竭、肝硬化及肾病综合征等)引起的水肿或腹水。亦用于治疗轻、中度原发性高血压。
氨苯蝶啶可直接抑制肾脏远端小管和集合管的钠离子-钾离子交换,从而使钠离子,氯离子、水排泄增多,而钾离子排泄减少。二者合用,利尿作用增强,不良反应(氢氯噻嗪导致低血钾而氨苯蝶啶可保留钾)减少。
氨苯蝶啶氢氯噻嗪片的用法用量是口服。一次1片,一日2次。用于高血压时应待血压恢复后再给予一次1片,一日1次的维持量。氢氯噻嗪口服吸收迅速但不完全,进食能增加吸收量,可能与药物在小肠的滞留时间延长有关。氨苯蝶啶口服后30%~70%迅速吸收,血浆蛋白结合率为40%~70%。
肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药)、甘珀酸钠、甘草类制剂,能降低氨苯蝶啶氢氯噻嗪片的利尿作用。
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