过量使用恩纳(利丙双卡因乳膏)会产生严重后果吗?

过量使用恩纳(利丙双卡因乳膏)除了一例高铁血红蛋白血症报道以外,还没有全身中毒症状的病例报道, 如果出现全身中毒症状,其体征与局部麻醉药通过其它给药途径使用时出现的中毒症状相似。局部麻醉毒性作用为神经系统兴奋症状,严重病例为中枢神经和心血管抑制症状。

严重的神经源性症状(惊厥,中枢神系统抑制)必须通过呼吸支持和使用抗惊厥药物来对症治疗。高铁血蛋白血症可通过缓慢静注美蓝来治疗。

【注意事项】

1.EMLA不能用于开放性伤口,因为没有足够的有关吸收的资料。

(1)对于腿部溃疡,应使用EMLA消毒乳膏。

(2)对于特异反应性皮炎的病人使用EMLA需特别小心。较短的涂用时间,15-30分钟即可(见"药代动力学特性")。

2.EMLA不能用于儿童生殖器官粘膜,因为没有足够的有关吸收的资料。 3.EMLA用于眼睛附近时应特别小心,因为它可引起角膜刺激反应。 4.EMLA不能应用于受损的耳鼓膜。

(1)实验室试验结果显示EMLA滴注于中耳时有耳毒性作用,但是,EMLA用于完整鼓膜的动物外耳道无异常发现。

(2)在得到进一步临床资料之前,EMLA不能应用于下列情况: -3个月以下的婴儿。

(3)正在接受高铁血红蛋白诱发剂治疗的3-12个月的婴儿(见"不良反应")。

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