很多病人生病治疗都比较青睐中医,更信任老中医,年轻中医就缺少临床实践的机会,经验不足信任度就低。有师傅指导,就能得到更多的锻炼机会,临床经验也会慢慢积累起来。师傅的提点,能让一个年轻的中医少走很多弯路。
中医大夫不仅要懂医理,还要沉下心来学习《说文解字》等古文献。一个不懂传统文化的中医大夫,很难有所建树。据了解,在职中医药专业技术人员中,真正有深厚的中医药理论功底和较高辨证论治水平的中医为数不多。相当一部分中医人员对古典医籍一知半解。
目前,中医药师承教育成为二者的结合体。通过名师指导加自身研修,中医人才队伍日益壮大。
现实是中医大夫需要中西通
现在中医院招人,还看重西医方面的动手技能。股静脉穿刺、胸膜腔穿刺、介入治疗等等,都在一个中医师的考核范围之内。现实的要求让中医师不得不努力实现中西“双精通”。
呼吸机、心电图、永久起搏器、冠状动脉造影,这些传统中医不曾有的“舶来品”,对大多数中医急诊大夫而言并不陌生。有些疑难重症常常能经过中医治疗而使病症得到缓解,花钱少、疗效高。但完全凭借针灸中药,没有现代仪器,急诊科也很难支撑起来。
有中医认为,当前医学生中西结合的教育模式无可厚非,但西医课程比重的逐年扩张令中医的传承另人担忧。
“双精通”之路并不平坦,中医的高投入、漫长的成长周期,与短期的低回报似乎难成正比。既要学习易经八卦,从文化上了解中医,又要走西医现代数理化的思路。巨大压力之下,必须能耐得住寂寞。
守住中医根本培养纯中医队伍
中医教学是分层次的。中医教育应当分为中西结合模式和纯中医模式。在保留中西结合教育的学生群体的同时,建立起一批纯中医的医师队伍,专注于会诊而不是病房,这关系到传统中医的“根”。
一旦中医的基因消失了,再想找回来是几乎不可能的。有老中医坦言,目前中医药的弱势、一些传统技法的消失似乎是“钱”的问题,而等将来这部分掌握传统中医药知识的人没了,再拿多少钱也是“买”不回来的。
如急性冠脉综合症、急性心肌炎、心律失常等心血管疾病是西医急诊中的治疗难点,迄今现代医学尚有困惑之处。但中医急诊可以结合中医辨证论治的方法,进行临床综合救治,可以取得仅仅用西医西药所不能及的疗效。除了弥补西医治疗的“缺口”,纯中医应承担起系统教学和专业领域研究的责任,将针灸、老名医药方等面临“失传”的技艺重新“拾起来”。再不抓紧传承正统的中医,中医就真的要断血脉了。有中医表示很担忧。
据了解,山东省财政每年都会拨出一定数量的专款,作为中医传承工作的补助经费。指导老师将收到一定数额的带教津贴,继承人在学习期间申报指导老师临床经验和学术思想研究课题,省里还将优先给予立项资助。这无疑是一种积极的鼓励。
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