注射用甲氨蝶呤副作用大吗

甲氨蝶呤作为治疗类风湿关节炎的二线作用药,无论是与西药还是与中药联合应用, 都起到了缓解症状作用。那么，注射用甲氨蝶呤副作用大吗?
甲氨蝶呤的细胞毒作用主要通过阻止二氢叶酸还原为活化的四氢叶酸, 使胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸的合成原料耗竭, 抑制DNA 和RNA 的合成,从而抑制细胞的增殖和复制。甲氨蝶呤主要作用于细胞周期S期, 对G1 /S转换期有延缓作用。最初广泛用于抗肿瘤治疗。
尽管新的RA生物学疗法不断出现, 但因其相对便宜及广泛的使用经验, 甲氨蝶呤仍然在类风湿性关节炎的治疗中居于主要地位。虽然作者的实验结果证实了甲氨蝶呤确实具有抑制类破骨细胞增殖的作用, 证明甲氨蝶呤对破骨细胞具有细胞毒作用, 但同时还发现了甲氨蝶呤对破骨细胞活性、功能多个环节也有影响。
经临床研究显示，注射用甲氨蝶呤的副作用主要是胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等;鞘内注射后可能出现视力模糊、眩晕、头痛、意识障碍，甚至嗜睡或抽搐等。
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