拯救性命分秒必争，手术台上使用的药物作用必须迅速。那么，注射用甲磺酸罗哌卡因用多久有作用呢?有何用药禁忌?
注射用甲磺酸罗哌卡因作为一新型长效局部麻醉药，在临床上主要用于外科手术麻醉、硬膜外麻醉、术后祛痛和分娩过程的72小时局部或区域麻醉。罗哌卡因是分娩镇痛药理学研究新进展的主要药物之一，心脏毒性低，感觉阻滞和运动阻滞分离更趋明显，有血管收缩作用，因此无需再加肾上腺素，对子宫胎盘血流无明显影响。
注射用甲磺酸罗哌卡因作用的快慢，符合线性药代学，与最大血浆浓度和剂量成正比。罗哌卡因从硬膜外的吸收是完整的和双相的，其半衰期顺序分别为14分钟和4小时。缓慢吸收是清除罗哌卡因的限速因子，这可以解释为什么硬膜外用药比静脉用药清除半衰期要长。罗哌卡因总血浆清除率440ml/min。游离血浆清除率为8L/min。肾脏清除率为1ml/min，稳定状态的分布容积为47L，终未半衰期为1.8hr。罗哌卡因经肝脏中间代谢率为0.4。罗哌卡因在血浆中主要和α1-酸糖蛋白结合，非蛋白结合率为6%。当连续硬膜外注射时，可观察到罗哌卡因总的血浆浓度的增加和手术后α1-酸糖蛋白浓度的增加有关，未结合的(药理学活性)浓度的变化比总血浆浓度的变化要小。
另外，注射用甲磺酸罗哌卡因有以下用药禁忌：①对酰胺类局麻药过敏者禁用。②严重肝病患者慎用。③低血压和心动过缓患者慎用。④慢性肾功能不全伴有酸中毒及低血浆蛋白患者慎用。⑤年老或伴其他严重疾患即需施用区域麻醉的患者，在施行麻醉前应尽力改善患者状况,并适当调整剂量。
（编辑：liuwei）