盐酸氨基酸葡萄糖胶囊联合治疗椎间盘源性腰痛


  椎间盘源性腰痛由椎间盘退变引起的,是下腰痛的常见原因之一,临床上缺乏有效治疗手段。应用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合超短波治疗46例,并与单纯口服盐酸氨基葡萄糖胶囊及乙酰氨基酚对照观察,结果如下。

  资料与方法:

  一般资料:138例均为本院骨科门诊患者,随机分为3组。治疗组46例,男25例,女2l例;年龄25~64岁,平均43.2岁。对照1组46例,男23例,女23例;年龄24~62岁,平均42.7岁。对照2组46例,男24例,女22例;年龄26~67岁,平均43.9岁。3组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  治疗方法:对照1组予盐酸氨基葡萄糖胶囊0.75g,每日2次口服;对照2组予对乙酰氨基酚片1g,每日3次口服;治疗组予盐酸氨基葡萄糖胶囊0.75g,每日2次口服,同时使用超短波电疗机(CDB-1型,上海医疗器械高技术公司),以13cm×25cm电极腰腹部对置,微热量,每次20min,每日1次。每理疗10d休息2d日继续理疗。3组均以12周为1个疗程。

  疗效标准:参照日本骨科学会下腰痛评分标准进行评定,结果以改善率表示,计算公式为:改善率=[(术后评分-术前评分)÷(15-术前评分)]×100%,改善率>75%为优,50%~74%为良,25%~49%为一般,≤24%为差。

  治疗结果:

  3组疗效比较:治疗第1周治疗组疗效优于对照1组及对照2组(P<0.05),对照2组优于对照1组(P<0.05);第8周治疗组、对照2组疗效优于对照1组,治疗组与对照2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);第12周治疗组疗效优于对照1组及对照2组(P<0.05),对照2组疗效明显下降(P<0.05)。

  安全性比较:不良反应包括消化不良、上腹不适、烧心等。治疗组发生率10%,对照1组发生率6%,对照2组发生率25%。不良反应发生率对照1组、治疗组少于对照2组(P<0.05),治疗组与对照1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

  椎间盘源性腰痛的病理学特征是纤维环因不同原因出现放射性裂隙,血管化肉芽组织和疼痛神经纤维沿着裂隙生长进行组织修复,产生自身免疫反应,在此过程中多种椎间盘组成成分的改变和免疫物质、多种炎性因子等的作用刺激窦椎神经而诱发腰痛;同时椎间盘退变导致腰椎小关节的软骨退变也是造成腰痛的重要原因。椎间盘源性腰痛目前尚无根治治疗手段,常用药物非甾体类消炎镇痛药能抑制前列腺素的合成从而缓解疼痛,但对胃肠道刺激较大,而且不能延缓和阻止疾病的发展。

  盐酸氨基葡萄糖胶囊是甲壳素经盐酸水解得到的一种氨基单糖,氨基单糖可天然存在于人体特别是关节软骨中,是合成氨基聚糖的基本物质,也是关节软骨中蛋白聚糖的组成成分,能特异性地作用于关节软骨,维护软骨基质的形态结构,还能抑制前列腺素的合成,阻止各种有害物质对软骨细胞的破坏,从而改善关节活动,缓解疼痛。盐酸氨基葡萄糖胶囊通过刺激黏多糖的生化合成及增加骨骼钙质的摄取,提高骨与软骨组织的代谢功能与营养,亦能改善及增强滑膜液的黏稠度,增加滑膜液合成,提供关节润滑功能,阻断骨关节炎的病理进展,改善关节活动功能,抑制及消退关节变性,抑制炎症因子的生成,持续缓解疼痛,防止反复。

  盐酸氨基葡萄糖胶囊副作用很少,罕见轻度胃肠不适,如恶心、便秘和腹泻或过敏反应如皮疹、痛痒和皮肤红斑,但起效时间较慢。而超短波治疗起效迅速,能够改善微循环,增强免疫功能,抗炎,降低感觉神经兴奋性,从而缓解疼痛,透人较深,能够增强局部组织血液循环和淋巴回流,解除局部组织的无菌炎症,加速感觉和运动障碍的恢复。

  综上所述,盐酸氨基葡萄糖胶囊([url=http://www.fuguantang.com/goods/368.html]http://www.fuguantang.com/goods/368.html[/url])联合超短波治疗椎间盘源性腰痛方法简单,疗效稳定、确切,费用低廉,副作用小,值得临床推广应用。


盐酸氨基葡萄糖胶囊有什么成分?可以用来治疗什么疾病?
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