注射用两性霉素B的副作用有哪些 作用又是什么

注射用两性霉素B治疗效果十分理想，其作为一种临床上运用广泛的药品，在人们的家庭中比较常见，是一种必备之药，值得信赖。那么，注射用两性霉素B的副作用有哪些?作用又是什么?

注射用两性霉素B为橙黄色针状或柱状结晶，无臭无味。不溶于水、无水乙醇、醚、苯及甲苯，微溶于DMF，溶于DMSO。mp.>443K(溶解)。注射用两性霉素B是从链霉菌(Streptomycesnodosus)的培养液中分离而得的一类多烯类抗真菌药。国产庐山霉素与本药是同一物质。黄色或橙黄色粉末;无臭或几乎无臭，无味;有引湿性，在日光下易被破坏失效。在二甲亚砜中溶解，在二甲基甲酰胺中微溶，在甲醇中极微溶解，在水、无水乙醇、氯仿或乙醚中不溶。在中性或酸性介质中可形成盐，其水溶性增高但抗菌活性会下降，其脱氧胆酸钠盐可做注射剂。

注射用两性霉素B常见的副作用有：1.静滴过程中有寒颤高热反应，有时伴头痛、恶心、呕吐，出现血压下降、眩晕等。 2.几乎所有患者在疗程中均可出现不同程度的肾功能损害，尿中可有RBC、WBC、蛋白尿、管型、BUN和Cr升高，肌酐清除率降低，也可引起肾小管性酸中毒。 3.低钾血症，由于大量钾离子的排出所致。 4.血象的变化，可出现正常红细胞性贫血偶有血小板减少。 5.肝损伤，临床表现ALT和Bil升高、肝细胞坏死，急性肝功能衰竭亦有发生，但少见。 6.静脉滴注两性霉素B过快，可引起心律紊乱和室颤或心跳骤停。 7.过敏反应有皮疹，个别有过敏性休克。 两性霉素B不可用作肌内注射，在静注部位亦易发生血栓性静脉炎，鞘内注射可引起尿潴留等，严重者下肢截瘫。

注射用两性霉素B作用为可以用于下列真菌感染的治疗：隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病，由毛霉菌、酒曲菌属、犁头霉菌属、内胞霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉菌病，由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病，由烟曲菌所致的曲菌病等。由于两性霉素 B的明显毒性，故该品主要用于诊断已确立的深部真菌感染(如获培养或组织学检查阳性则更佳)，且病情危重呈进行性发展者。对临床真菌感染征象不明显，仅皮肤或血清试验阳性的患者不宜选用。外用于着色真菌病，灼烧后皮肤真菌感染，呼吸道念珠菌、曲菌或隐球菌感染，真菌性角膜溃疡。

（编辑：liuwei）