曲安西龙片注意事项有哪些?

曲安西龙片，适应症为应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松(强的松)相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1．系统性红斑狼疮等结缔组织病；2．肾病综合症等免疫性肾脏疾病；3．特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4．醋酸泼尼松所适用的其它疾病。

注意事项

1．因服用此药会使免疫系统受到抑制，故病人比健康人更易感染，应予以特别注意。

2．下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭；糖尿病；憩室炎；情绪不稳定或有精神病倾向；青光眼；肝功能损害；眼单纯性疱疹；高脂蛋白血症；高血压；甲状腺功能减低；重症肌无力；骨质疏松；胃溃疡、胃炎或食管炎；肾功能损害或结石；结核病；凝血酶原减少。

3．妊娠及哺乳期妇女慎用。

4．儿童长期使用可抑制生长和发育，应慎用。

5．定期检测血压、体重、血糖和尿糖、血清电解质、大便潜血，并进行眼科检查。

6．长期、大剂量应用时，需定期追查双侧髋关节相；

7．对不能排除感染(包括结核感染者)者，应合并使用有效的抗菌药物；

8．长期大剂量用药后撤药前应进行下丘脑-垂体-肾上腺轴受抑制的检查。

9.运动员慎用。

药理毒理

本品为糖皮质激素类药物。

1．对免疫器官的影响：糖皮质激素可使胸腺、淋巴结和脾脏重量减轻，体积缩小，使外周血液和骨髓中淋巴细胞迅速减少。

2．影响淋巴细胞的分布：小鼠应用氢化可的松后，T细胞向骨髓转移。在临床亦可见到用药后淋巴细胞重分布现象，炎症渗出物中单核-巨噬细胞明显减少，主要由于糖皮质激素抑制了它们的转移，并非由于细胞溶解。

3．对细胞免疫的作用：糖皮质激素抑制T淋巴细胞对有丝分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反应，还可抑制同种混合淋巴细胞反应。糖皮质激素抑制Tc细胞活化，抑制其细胞毒作用。

4．对体液免疫的作用：皮质激素对敏感动物的抗体生成有明显的抑制作而对人类的抗体水平影响不一致，对IgG及IgA的抑制强于IgM。有报道哮喘患者在结束皮质激素治疗后，血清IgE水平有提高。

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