乙型肝炎病毒在体内持续复制及机体免疫功能异常是引起慢性乙型肝炎的主要原因。抗病毒及免疫调节治疗则成为慢性乙型肝炎治疗的重要手段。IFN—d是目前国际上公认的治疗慢性乙型肝炎的有效药物。其作用机制在于通过与细胞膜接触并在细胞内产生抗病毒蛋白,抑制病毒mRNA信息的传递,从而阻止病毒在宿主细胞内繁殖。IFN治疗慢性乙型肝炎的HBVDNA阴转率在20%~40%,疗效不很理想。临床上曾有研究单独使用d一2blFN治疗慢性乙型肝炎与文献报道相似胸腺肽具有调节和增强免疫作用,可诱导T淋巴细胞活化和增殖,增强免疫功能,两者联用可抑制病毒复制,减轻肝组织损伤,减少肝硬化导致的原发性
肝癌的发生,从而提高生活质量。
胸腺肽治疗慢性乙型肝炎往往需要长时间大剂量使用且多以注射剂为主,使患者难以坚持治疗,这在很大程度上限制了胸腺肽的使用。奇莫欣(胸腺肽肠溶片)采用先进生产技术,改进了胸腺肽剂型,解决了这一矛盾,为抗乙肝病毒联合治疗带来了极大方便。奇莫欣是小牛胸腺经生物化学技术分离和处理的胸腺多肽组分,具有诱导淋巴细胞活化、产生各种淋巴因子(白细胞介素2、IFN—dy干扰素等淋巴因子),促进免疫细胞抗原递呈的作用。
研究发现干扰素联合奇莫欣(胸腺肽肠溶片)治疗慢性乙型肝炎,患者ALT复常率明显较干扰素组提高且治疗结束后仍维持较长时间(P<0.05),血清HBVDNA阴转率及血清HBeAg阴转率分别由36%、33%升高到62%和59%(P<0.05),且治疗结束半年仍较单用干扰素组差异有统计学意义,提示口服胸腺肽可有效调节免疫功能,增强抗病毒效果,维持肝功能稳定。与干扰素联合应用,可以从多方面发挥抑制或阻断HBV复制的作用,效果更佳。两组患者在治疗初期的发热、感冒样症状及少数患者白细胞减少均为干扰素的不良反应,大部分患者在适当对症处理后可逐渐耐受,坚持完成治疗。中途退出者均因不能耐受干扰素不良反应。
研究中未发现胸腺肽肠溶片有明显的副作用,提示胸腺肽肠溶片联合干扰素治疗慢性乙型肝炎是一种比较安全、有效的治疗措施。对于胸腺肽肠溶片更合适的剂量及远期疗效有待今后进一步观察。
奇莫欣:[url]http://www.fuguantang.com/goods/2047.html[/url]