在服用氢溴酸加兰他敏片需要注意哪些问题?

内容要点

氢溴酸加兰他敏片适用于良性记忆障碍,提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。

拟胆碱能药物共性的药理作用,即可能对心率产生迷走神经兴奋作用(如心动过缓)。因此患有病窦综合征、其它室上性心脏传导阻滞或合并使用地高辛及β-阻滞剂等能够明显导致心率减缓的药物的患者,在服用加兰他敏时应特别慎重。在临床研究中发现,使用加兰他敏的患者出现过晕厥,罕见有严重的心动过缓。

氢溴酸加兰他敏片不适用于治疗轻度MCI的患者,相当于他们的年龄和教育程度,他们的记忆缺陷要比预期的严重,但并不满足阿尔茨海默病的标准。

第二,在MCI患者中进行的2年对照试验并不满足主要药效学结果。即使两个治疗组的死亡率低,加兰他敏组最初记录的患者死亡数要比安慰剂组多,但治疗组间的严重不良事件发生率是相等的。在老年人群中由各种原因引起的死亡没有异常。收集回来的主要人群数据,包括那些在随机双盲期之前退出试验的患者,没有证据表明加兰他敏会增加死亡的风险。在死亡之前退出试验的患者想安慰剂组中要多于加兰他敏组,这可能是最初记录的死亡率不同的原因。

MCI研究的结果和阿尔茨海默病研究结果有一定差异。在所有阿尔茨海默病研究(n=4614)中,安慰剂组的死亡率要高于加兰他敏组。

对驾驶及机械操作能力的影响:

患有阿尔茨海默病会导致患者驾驶能力逐渐丧失或操作机械能力的减弱。同其它拟胆碱能药物一样,加兰他敏可能引起头晕、嗜睡,会影响患者驾驶及操作机械的能力,特别是在服药的第一个星期内。

请置于儿童不易拿到处。

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