枢瑞临床主要用于绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌的治疗。服用枢瑞患者需要注意下列问题：
1、有严重的血栓栓塞史患者一般不服用本品进行治疗
2、骨转移患者在治疗开始时可能出现高钙血钙，对此类患者需要密切监测
3、曾有报导使用同种产品后，有子宫内膜增生的病例，还有一些患者发展成为子宫内膜癌。但是由于治疗期短、既往用过抗雌激素药物及癌前病变的存在，所在目前难以确定本品诱发子宫内膜癌的作用。一般来讲，既往患有子宫内膜增生症不宜长期服用枢瑞（枸橼酸托瑞米芬片
4、目前临床上尚没有不稳定或控制不好的糖尿病、严重的体力状况改变、非代偿性心功能不全或严重的心绞痛患者服用本品的有关数据，对非代偿性心功能不全患者及严重心绞痛患者服用本品后需密切监测
5、严后果肝功能衰竭的患者不宜长期服用枢瑞（枸橼酸托瑞米芬片）。
在禁忌方面，预先患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭患者禁止长期服用枢瑞（枸橼酸托瑞米芬片）。禁用于已知对枢瑞（枸橼酸托瑞米芬片）及辅料过敏者。
此外，枢瑞（枸橼酸托瑞米芬片）的不良反应通常很轻微，多为激素样反应。在临床试验中，最常见的不良反应为面部潮红，其他常见的不良反应有多汗、恶心、白带增多（8%）、头、水肿、疼痛和呕吐。
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