阿德福韦酯是继拉米夫定之后的第二个核苷类抗乙肝病毒口服药品，阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。阿德福韦酯片与拉米夫定片的作用有什么联系?阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。阿德福韦酯片尤

阿德福韦酯是继拉米夫定之后的第二个核苷类抗乙肝病毒口服药品，阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。阿德福韦酯片与拉米夫定片的作用有什么联系?

阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。阿德福韦酯片尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者，上市不久它就以良好的抗病毒能力、极低的耐药率、稳定的长期疗效和安全性等特点，赢得了全球专家和患者的认可，成为多国慢性乙肝治疗的一线药物，也缓解了拉米夫定耐药的危机。

对于终末期慢性乙肝肝移植患者， 拉米夫定在预防终末期慢性乙肝肝移植后HBV再感染起重要作用，但肝移植前对拉米夫定已耐药的HBV感染患者，肝移植后可再感染并导致疾病的迅速进展;肝移植前血清HBV DNA高者，肝移植后对拉米夫定易产生耐药从而导致乙肝迅速复发，预后差。Schiff等应用阿德福韦酯治疗324例拉米夫定耐药终末期慢性乙肝的研究结果显示，肝移植前后拉米夫定耐药变异者，阿德福韦酯能显著改善临床和生化学指标，降低血清HBV DNA水平，提高生存率;使患者得以进行肝移植或部分患者避免进行肝移植，或延缓移植时间;使患者1年生存率在移植前达84%、移植后达93%。

阿德福韦酯可明显抑制对拉米夫定耐药的慢性乙肝患者的HBV DNA复制;继续拉米夫定同时加用阿德福韦酯较单用阿德福韦酯疗效无明显提高。

（编辑：liuwei）