原标题:治乱开药,分药养药。
你去年生病了吗?你去医院花了多少钱?2015年2月9日,在河南省医疗行政工作会议上,河南省卫生计生委副主任黄伟给出了答案:河南省二级以上医院平均门诊费用为194.26元,平均住院费用为7118.54元。此外,根据河南省卫生和计划生育委员会的报告,去年河南省共有1.7万名医生接受治疗,其中大川乱开药方(大河报,2月10日)。
医生开药乱检查的问题是一个亟待解决的现实问题。在这方面,河南开了个好头。这种做法应该是地方监管部门的自觉行为,不能靠媒体曝光,因为后者永远只是选择性的举动,而前者是正常的行为。
但是,打击医生乱开处方、乱检查,能遏制过度医疗吗?看似困难,但显而易见的问题是:什么是过度治疗?对此,要根治过度医疗,首先要定义一个国家标准:什么是过度医疗,应该是一个有据可查的模式,而不是单纯依靠一个监管者的话。
一个预期的现实是,监管者的自由裁量权一旦过大,用得好自然会充满正义,用得不好则可能成为相关人员寻租的机会。在这种情况下,无疑有必要先制定一个过度治疗的国家标准。
从更深的角度来看,有必要回到制度设置本身,以遏制医生滥开处方和检查,解决过度医疗问题。毕竟在以药养医的现实下,过度医疗总是会出现,或明或暗。在这样的现实下,发现一起严惩是治标不治本。只有制定好国家标准,积极推进深化医改,打破“以药养医”的现实,严厉打击医生乱开药,才有现实基础。
云南龙敏飞/媒体人。
(来源:法制日报)
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