在全国两会进行的同时,和往年一样,医改成为今年全国人大的热点。其中,商业健康保险参与医改的话题备受关注。专家表示,随着医疗改革引入市场机制,商业保险将进入基本医疗保险,随着新常态下政策利好,商业保险尤其是健康险行业将迎来最佳发展机遇期。
商城社保的必要补充。
长期以来,“养老”和“医疗改革”一直是NPC、CPPCC代表和委员建言献策的重点领域,相关保险险种也备受热议。据中国保监会披露,去年,中国保监会共收到十二届全国人大二次会议建议203件,CPPCC十二届全国委员会第二次会议提案122件。代表们提出,商业保险应积极参与多层次社会保障体系建设,大力发展商业健康保险、城乡居民大病保险、养老保险和商业养老保险,完善医疗养老保障体系。
当前,我国人口老龄化趋势日益突出,商业健康保险在国内养老体系中的作用越来越重要。全国居家养老调查数据显示,在十大城市受访者和配偶的支出中,除基本生活支出外,医疗支出是最大的支出,平均每月支出1039.8元,占家庭总支出的1/4。
对此,中国保监会副主席黄宏日前表示,“个人医疗费用负担较重,需要加快发展商业健康保险,引导居民尽快制定更加科学合理的医疗财务计划,拓宽全社会医保资金来源,形成政府、社会、个人共担医保风险的格局。”随着医改进入第六个年头,完善全民医保制度成为今年医改的重点之一。国家卫生计生委体改司相关负责人近日表示,2015年将继续推动建立稳定的筹资增长机制;全面实施城乡居民大病保险;建立健全重特大疾病保障机制;推进支付方式改革;大力发展商业健康保险。
医改“十二五”规划明确指出,将统筹协调基本医疗保险和商业健康保险政策,把发挥商业保险作用作为提高医疗保险水平、增强医保管理和服务能力、解决重疾患者医疗费用保障问题的重要途径。2014年底,国务院先后发布《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》和《关于加快发展商业健康保险的若干意见》,进一步明确提到支持商业健康保险信息系统、基本医疗保险信息系统和医疗机构信息系统之间必要的信息共享。这表明政府决心加快发展商业健康保险,帮助医疗改革,提高国家医疗保障水平。
据悉,从2015年开始,上海部分地区将尝试商业健康保险与大病医疗保险相结合,推行大病医疗保险的商业保险形式,探索统筹利用医保结余资金。
医保税收优惠政策破冰。
政府抛出的“信号”很快得到了专业健康保险公司的回应。CIGNA人寿保险CEO孙勇表示,“随着国家医改政策的深化和居民财富健康意识的增强,商业健康保险将成为保险业最重要的价值增长点。"
分析人士认为,政府出台的一系列利好政策,也为专业健康保险公司深度介入健康管理产业链、大力推进健康管理服务扫清了政策障碍。双方可谓一拍即合。同时,专业健康保险公司势必面临新一轮的激烈竞争,健康保险行业也将面临转型升级。对于专业健康保险公司来说,如何把握机遇和挑战,利用自身优势,实现差异化竞争,抓住市场机遇是关键。专家指出,税收政策将促进健康险的扩张,提高未来新订单的增速和改善新订单结构的预期,“保险政策+健康管理”将是未来健康险的发展模式。同时,商业健康保险的发展将与基本医疗保险紧密结合。
据悉,期待已久的行业商业健康保险税收优惠政策有望在两会后取得突破。黄宏表示,商业健康保险可以在未来的多层次医疗保障体系中发挥“生力军”作用。目前商业健康保险在保费中的占比较低,这将加速税收优惠政策的落实。
据介绍,去年底,保监会协调财政部等相关部委,争取医保税收优惠。具体有三项:争取制定个人购买商业健康保险的税收优惠政策,协调相关部委研究使用城镇职工医保个人账户资金购买商业健康保险;研究完善城乡居民大病保险业务保险保障基金政策,降低或降低大病保险业务保险保障基金征收标准;办理基本医疗保险的保险机构减免营业税问题研究。
专家表示,税收优惠政策将促进健康保险的扩张,提高新订单的增长率和未来新订单结构改善的预期。未来7年,医保年均增速有望达到25%以上,到2020年全国医保保费收入将达到6000亿元。