根据《内经》，心由舌开悟，脾由口开悟，肺由鼻开悟，肝由目开悟，肾由耳开悟。也就是说，通过观察五官的异常情况，可以知道心、肝、脾、肺、肾可能发生的病理变化。
舌头启迪心灵
“心若流于舌，心若和，则舌能知五味”。事实上，充足的心气不仅能保证舌头分辨五味，还能使舌头灵活转动，说话流畅顺滑。一般来说，舌质红润，说明心脏气血充足。
【/h/】心主血管，舌头上的血管最丰富、最浅，所以舌头也能灵敏地反映心脏的功能状态。心亏则舌胖或暗紫色。心若亏，舌红紫；心若空虚，舌必昏花。心脏发炎导致舌头红肿腐烂，疼痛。如果血液受阻，舌头会呈深紫色或有瘀斑；如果心智和心智功能不正常，就会有语言障碍，说话不清楚。
肾脏开始在耳朵里开放
“肾气过耳，肾和，可闻五音。”也就是说，肾脏充足的人听力会好。病理上，肾精亏虚则脑虚，易出现头晕耳鸣、听力下降等症状。肾阴虚的患者常有耳朵像蝉鸣的现象。
此外，老年人的衰老表现，如听力下降、耳聋等。，也与老年人肾气虚弱密切相关。所以听力不好的人可以考虑是否补充肾气。
用于目的的肝脏复苏
肝开窍为目的，视力靠肝气和营养的释放。中医认为，肝藏血，血是眼睛活动最直接的物质基础，所以肝血的盛衰会直接影响视觉功能。
肝血亏虚者，视力模糊，出现夜盲症等问题。若肝经满火，可见目赤肿胀；肝阴不足可引起眼睛干涩，或眼睛僵硬和斜视。肝气郁结过多会导致口苦头晕。
肺在鼻子里开始张开
“如果肺气通鼻，肺和，那么鼻子就能知道气味。”肺负责呼吸，鼻子是进出呼吸的通道。因此，鼻子要想发挥正常的通气和嗅觉功能，必须依靠肺气的调和和呼吸的顺畅。其实“肺主气”的功能不仅会影响呼吸，还会为鼻子提供营养，保证鼻子畅通，预防鼻部疾病。
临床上，肺部的一些疾病经常会在鼻子上反映出来。如果外感风寒影响肺部，会引起鼻塞流涕，影响嗅觉。如果肺又热又干，鼻孔就会干。相反，如果上述异常改变发生在鼻部，则可推断肺部病变。
脾开始在口中张开
“唇为脾之官。”它是口腔不可分割的一部分，被认为是脾的外在表现。当脾气健康，气血充足时，嘴唇可以抬起，然后嘴唇发红湿润。脾失健，气血亏虚，唇失养，唇色苍白，或蜡黄晦暗。此外，饮食口味和食欲也与脾的运化功能密切相关。若口淡而唇淡，多为脾气虚，气血不足；口黏，食不香，或口甜，多为脾胃湿热；口若泛酸，则为肝脾不和。如果嘴唇肿胀、疼痛、糜烂，通常是脾热或脾火。
但需要提醒的是，五脏虽与七窍密切相关，但临床诊断需结合其他方法综合判断。