原标题:福州出台医保支付改革方案。基层访问报销最高为92%。
初级医疗机构。
报销比例高达92%。
为向基层医疗机构倾斜，《规划》制定并实施了差别化支付政策，进一步拉大基层医疗卫生机构与高等级医院报销比例差距:
【/h/】在职职工住院医疗保险政策报销比例三级医院约85%，二级医院约87%，一级医院约90%，基层医疗机构约92%，退休职工报销比例比在职职工高5%左右。
【/h/】住院医保政策范围内城镇居民报销比例三级医院约55%，二级医院约65%，一级医院约75%，基层医疗机构约85%。未成年居民的报销比例比成年居民高5%左右。
医保政策范围内普通门诊报销比例在60%左右，基层医疗机构报销比例在65%左右。
NCMS住院政策内报销比例县外医院约45%，县医院约80%，乡镇医院约90%。
改善城市居民。
普通门诊统筹。
高等级医院人满为患的现象非常普遍。为此，《方案》支持建立基层首诊、双向转诊、分级诊疗制度，持续完善城镇居民普通门诊统筹，实行社区卫生服务中心人均付费:
将我市定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院参保城镇居民报销封顶线由600元提高至1000元；
【/h/】取消参保职工在定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的药费起付线，按规定比例从统筹基金中直接支付；
【/h/】职工在医保定点的社区卫生服务中心、乡镇卫生院住院的基本医疗保险起付线由600元降低至300元。
【/h/】《方案》明确规定，在我市医学会转诊取消第二条免赔额线，引导参保人员到基层就医；借助市医学会、精神科医学会深入基层的力量，加快在县域医疗机构落实新农合尿毒症血液透析和重性精神疾病门诊优惠待遇政策，方便农村重病患者就近就诊。
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