侧切是指在分娩过程中，在阴道口可以看到胎头时，以45度角在阴道口左侧切开一个开口。切割部分包括皮肤、肌肉和部分阴道粘膜。开口的长度约为4 ~ 5厘米。侧切不是用普通的手术刀或剪刀，而是用专门的“侧切剪刀”。
网上一直有关于顺产是否需要侧切的争论。有人认为直接阴道切开无论如何都会撕裂，对于伤口愈合来说不如直接侧切好。还有人认为侧切违反自然规律，甚至有人把踢爆“侧切”作为行业潜规则。李英涛导演对这个问题有自己的看法。
“医学干预的目的是为了避免在顺产时造成更大的伤害，我们需要评估胎儿能否完全自然分娩。”李英涛说:“首先要评估母亲的因素。如果估计是由于会阴过紧、会阴长度过长、巨大儿等。，它可能会在分娩时引起严重的撕裂，那么它绝对是更好的侧面切割；其次要评估宝宝的因素，如果在第二产程发现胎儿缺氧，为了让胎儿更快出生或者需要阴道分娩，肯定要进行侧切。”
李英涛强调，所有的医疗救助都是基于对正常人体生理的模拟，医生的责任是在发现病例情况后，通过适当的医疗干预，保证母亲和胎儿的健康。据了解，目前广州医科大学附属第三医院分娩手术中，侧切率约为40% ~ 60%。是否需要侧切或强调个体化且有适应症？
侧切的适应症有哪些？
1.会阴部炎症。妊娠期阴道炎未治愈时，炎症使会阴、阴道充血水肿，组织脆性增加，缺乏弹性，需行侧切。
2.会阴短，就是阴道口到肛门的距离太短。一旦发生撕裂伤，肛门括约肌和直肠就会受累。为避免此类事件，应预防性地进行侧切，以避免严重的撕裂伤。
3.因为胎儿太大，阴道口很难穿过较大的胎头，所以需要侧切。
4.当胎儿头部暴露时，胎心在宫缩时下降，导致胎儿宫内窘迫。为了让胎儿尽快脱离缺氧的危险，需要侧切。
5.当胎头已到达盆底时，因胎儿窘迫或宫缩乏力，需使用产钳或胎头吸引器助产，故给予侧切，避免裂伤。
6.当母亲出现妊娠高血压综合征、心脏病等并发症时，为避免母亲长时间用力，采取侧切的方式缩短第二产程，减少对母婴的伤害。
7.第二产程延长时，为了尽快娩出胎儿，防止胎儿长时间被压在阴道内，需要进行侧切。
一般会阴侧切的切口时间在两次宫缩之间。阴道口露出的胎头直径约3-4厘米。会阴阻滞麻醉下，切口在会阴体左侧呈45度，长约4-5 cm。可防止产后盆底松弛，避免产后膀胱膨出、直肠膨出、尿失禁。一般切四层:阴道粘膜、肌肉(会阴浅横肌、部分肛提肌)、会阴皮下脂肪和会阴皮肤。胎儿娩出、胎盘娩出后，助产士仔细检查宫颈、阴道壁、会阴外侧切口伤口，逐层缝合，恢复原有解剖关系。有的助产士用埋线缝合伤口，有的则用丝线缝合皮肤，缝合的皮肤完好无损。(结束)