原标题:东莞“医委会+医疗责任保险”合力化解医疗纠纷。
■图为医学委员会办公地点本报数据图。【/h/】昨日,市法工委牵头,联合市卫计委、司法局、公安局对东莞市医委进行实地考察,并召开东莞市医委工作座谈会。
【/h/】记者从会上获悉,从本月中旬开始,东莞将正式实施“医调委+医疗责任保险”模式,预计10月15日正式成立案件管理中心,保险机构将派员入驻东莞市医调委参与医疗纠纷调解。届时,医委会成功调解医疗纠纷后,赔偿金额将由医院购买的医疗责任保险承担。
市委常委、政法委书记邓志广,副市长于立军参加检查座谈。
重大医疗纠纷数量连续两年下降。
【/h/】市医委主任梁介绍,2015年1-9月,东莞市医委共受理调解医疗纠纷案件246件,同比下降9.9%,其中劝导和利益投诉50件,受理立案171件,调解协议167件,同比下降1件,当事人满意率100%。
【/h/医委会成立以来,全市重大医疗纠纷数量连续两年明显下降。
【/h/】同时,梁介绍,今年1-9月,调解案件索赔总额6756万元,结案总额599万元,很好地维护了医患双方的合法权益,第三方调解机制的调解效率和社会公信力不断提升。
“逐案看”,预防的效果比调整更重要。
【/h/】座谈会期间,对东莞市医学调剂委员会“调防结合,防重于调”的工作思路和行动表示认可。
【/h/】据介绍,为进一步强化公立医院领导的医疗质量和医疗安全意识,提升其防范和处理医疗纠纷的能力,市医委会积极配合市卫生和规划局开展“全市公立医院院长到市医委会执业活动”。
【/h/】今年4月至9月,全市39名院长分批赴东莞市医委完成实践活动。通过此次活动,加强了医委会调解员与医院领导的沟通,使医院领导充分了解了医委会的运行模式,推动其从转变医院管理者身份为独立第三方调解的角度反思医疗纠纷产生的原因,对加强医院医疗质量和医疗安全管理起到了积极作用。
梁表示,今年以来,市医委认真总结调解处理案件纠纷的成因和规律,将法律法规与临床工作紧密结合,编制制作了《医疗纠纷原因分析及防范建议》专题讲座PPT。4月以来,调解员深入25家医疗机构,以“一案一说”的形式,向医务人员宣讲我市典型案例。
目前,这一系列行动已经取得了一定的成效。根据市医委的调解数据,与今年第二季度相比,上报的纠纷数量从95件减少到76件,降幅达20%。纠纷后患者过激行为的案例从7起减少到4起,一定程度上达到了减少纠纷、增强医生处理纠纷能力的效果。
医疗调整委员会+医疗责任保险探索医疗纠纷解决。
【/h/】座谈会透露,目前东莞各大公立医院均购买了医疗责任保险,并形成了全市统一的医疗责任保险投保方案。根据这一计划,保险机构设立的病例管理中心将进驻市医保委,与市医保委在同一地址开展工作。
根据设计,案件管理中心的工作人员参与医疗纠纷案件。一旦案件调解成功,医患双方达成调解协议,案件管理中心工作人员将根据医疗责任保险快速赔付。
【/h/】听取上述工作汇报后,于立军表示,莞医委工作成效显著,我市医疗纠纷连续两年稳步下降,每年都有突破,特别是今年通过医疗责任保险等措施从源头上预防医疗纠纷的做法,以及医院院长来医委的做法。
于立军指出,在医疗责任保险与医委会工作的衔接中,要理顺关系,做好顶层设计,确保解调结果顺利实施,防止出现压赔、缓赔的情况。
邓志广强调,医患纠纷仍然是全国突出的社会矛盾之一。目前,东莞市医委会作为解决医疗纠纷的第三方机构,已进入运行第三年,取得了显著成效,使东莞解决医疗纠纷的水平和能力位居全省前列。他希望东莞市医委会继续积极探索调整与补偿相结合的模式,探索具有东莞特色的医疗纠纷预防调解机制,形成东莞经验,树立东莞品牌。
根据安排,案件管理中心将于10月15日正式成立。