田健。com(记者丁毅)近日，《大连市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(以下简称《实施意见》)发布，明确了2015年县级公立综合医院和中医医院综合改革全覆盖，以及在城市公立医院开展综合改革试点的任务。医改过程中，财政部门对公立医院的补偿方式发生了哪些变化？9月16日，记者采访了财政局社保处工作人员吴志银。
《实施意见》的颁布是推进医改进程中的一项重要举措。其中最重要的一项任务就是推进我市公立医院综合改革，即在实现县级公立医院全覆盖的同时，下一步将适时启动城市公立医院改革。”吴志银告诉记者，医疗卫生体制改革的主要目标是解决人们看病难、看病贵的问题。公立医院改革前，县级医院的收入来源主要是药品收入和医疗收入。药品奖金给患者造成了沉重的医疗负担，各级财政部门给医疗机构的补贴很少。“2015年底前，我市11家县级公立医院全部纳入改革范围，原有的“以药养医”方式在补偿上被打破。实施基本药物制度，取消药品奖金，减少合理收入，通过调整医疗服务价格、增加财政补贴、节约医院运营成本、发挥医保补偿作用等方式解决。”
据了解，早在2014年，北方三市的三家中心医院就已经进行了医改试点，财政投入加大对三家医院的呼吁，药品价格下调后对缺口给予补贴。“过去，药品奖金在15%左右，现在实行零失败率。财政主要补贴这部分。”吴志银告诉记者，医改实施后，试点医院实行基本药物制度，所有药品均以公平价格销售。“在这部分补偿中，财政投入约占15%，其他资金缺口将由医院医疗服务费用部分弥补，约占80%，剩下的5%我们希望医院能通过降低成本来解决。”
吴志银告诉记者，这是一种比较科学合理的补偿方式。一方面调整医疗服务价格，使医务人员的医疗技术价值得到体现；另一方面，医院积极挖掘潜力，这也降低了成本。最后，批准的差额由财政补偿。公立医院改革后，各级财政投入总量将比过去有所增加，但人民群众最终将受益于药品价格的降低和医疗服务水平的提高。