取消“药品奖金”，调整医疗服务价格。
公立医院将打破以药补药制度，建立科学的补偿机制，取消“药品奖金”(中药材除外)，通过调整医疗服务价格、加大政府投入、加强医院成本控制管理、节约运营成本等方式，明确各方分担比例。
在确保医保资金不“穿底”、群众负担不增加的前提下，银川市医疗服务价格将与自治区2012年版医疗服务价格调整同步调整。综合考虑银川市药品奖金、医保支付能力、群众医疗负担、经济社会发展水平等取消因素，提高护理、手术、床位、诊疗、中医服务等价格，逐步理顺医疗服务比价，体现医务人员技术服务价值。
理顺政府与医院的关系。
落实政府医疗责任，推进职能转变，理顺政府与医院的权责关系，全面落实市级医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设、人才培养、退休人员经费和政策性亏损等政府投入责任；提高市级财政对医院绩效考核的激励补贴标准；对承担公共卫生任务的市级医院给予专项补助；逐步解决市级医院历史债务问题，合理控制医院负债率，履行出资人责任。制定预付总额下按病种分值结算制度，扩大按病种付费病种范围，在全市各级各类医保定点医院(含民营医院)实施。
探索院长、医生年薪制加快数字医院建设。
探索市级医院院长、医生年薪制。院长年薪是银川市职工平均工资的3至5倍，财务全额支付院长年薪。院长代表政府对公立医院进行精细化管理。医生年薪至少不低于银川市职工平均工资，最多不超过银川市职工平均工资的5倍。年薪根据职级、工作表现等因素确定。进一步拉大医务人员收入分配差距，充分体现医务人员劳动价值。政府从医院管理、医疗方向、平安医院建设、医院服务评价等方面制定考核体系和指标。，并对院长和医院进行年度考核，考核结果与院长年薪和医院总年薪挂钩；各医院应制定适合医院工作特点的绩效年薪考核体系和指标体系。考核必须与医生的岗位工作量、医德医风和社会评议挂钩，不得与科室收入挂钩。
鼓励用人单位通过转移或灵活方式引进高层次人才，对高层次人才给予相关扶持政策；建立以政府奖励为导向、医院奖励为主体的人才奖励机制。建立连接医疗、医药、医保的信息平台和统一的居民健康卡；加快以电子病历为核心的数字化医院建设，在加强规范、保证质量的基础上，逐步实行同级医疗机构检查结果互认，方便群众就医。
获奖药品品种在全市统一使用。
进一步深化药品招标采购机制改革，建立银川市药品和高值医用耗材采购、供应、使用、监管“招采结合、量价挂钩”的招标采购新机制，严格执行“一品两规”，探索“两票制”改革，减少中间环节，在保证药品质量的同时降低采购成本和价格，全市统一使用中标品种。进一步扩大社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层医疗服务机构常见病、慢性病基本药物使用，满足普通群众基层就医需求。
监控关键药品耗材，遏制红包返利。
完善公立医院评估监管机制，培育和规范第三方评估机构。控制公立医院特殊需求服务规模，特殊需求服务比例不超过全部医疗服务的10%；加强公立医院成本控制管理，确保政府投资效益；加强对医务人员合理检查、合理用药、合理治疗的监督管理；加强对医保定点医院就医行为的监督检查，进一步规范就医行为，有效控制公立医院医疗费用不合理增长；推进优质护理服务，提供预约诊疗服务，畅通急诊科绿色通道，不断优化服务流程，努力缩短患者就诊时间。
实施重点药品和耗材监测，遏制红包返利，从集中采购中标名单中选择高值医用耗材、辅助和营养药品进行重点跟踪；建立企业黑名单制度，将违规企业纳入商业贿赂不良记录企业黑名单，取消全市公立医院供货资格；建立医务人员预警系统。
我们的记者张静
(原标题:公立医院综合改革有哪些变化？)