“这是对我们老板陈伟胜工作的肯定，几十年的希望终于走到了尽头。”在台州椒江区陈达镇卫生院工作了36年的孔宪米日前在接受采访时表示。是什么让即将退休的老孔如此激动？椒江区《关于全区卫生院实行“海陆一体化”管理模式的实施意见》明确规定，在陈达镇卫生院连续工作20年以上，在陈达退休的职工，与老孔一样，退休时给予一次性海岛终身贡献奖。
椒江区卫生局局长郑月华表示，“陆海一体化”的改革思路，是在“局长要当一次院长”活动中听取民意的结果，旨在解决目前陈达岛卫生人才引进难、出不去、留不住等困难，为岛上群众看病省钱省心。
“主任变身院长”，倾听民意。
“在2012年和2013年的人才招聘中，陈达镇卫生院遇到了无人应聘的尴尬局面。”“有句难听的话，说陈达是鬼门关，进去容易出来难。”.......在椒江区陈达镇卫生院谈党的群众路线教育实践活动中，自60年代初医院成立以来，医院医务人员第一次与区卫生局两位局长、副局长面对面交谈。这个谈话持续了两天，所有的医护人员都没有泄露。随着谈话的深入，医护人员提出的问题也越来越“热”。区卫健局两位领导认真听了，仔细记了起来，从陈达镇卫生院的基础设施改造、医疗设备投资、办公设备购置，到海岛交通补贴，不一而足。为此，两位副局长可以当场解决，不能当场解决的就带回局里研究解决。不仅如此，由于“陆海一体化”还涉及到mainland China的9家医院，该区还向这9家医院征求意见和建议，积累了30多条意见和建议。
海陆卫生服务发展不平衡。
目前，陈达镇卫生院共有医护人员19人，其中陈达社区卫生服务站医护人员2人，男女比例为4: 15。由于体制机制的长期制约，陈达镇卫生院与我国大多数海岛地区一样，存在着陆海卫生发展不平衡的问题。以陈达社区卫生服务站为例。房子建于20世纪60年代初，医疗基础设施极其陈旧，厕所建在房间外，这让夜班女同志晚上不敢轻易出门。与此同时，岛上的常住人口也在逐年减少，现在的登记人口还不到4000人。卫生院业务收入低。2013年业务总收入不足70万元，员工收入远低于全区卫生院平均水平，导致部分业务骨干不愿上岛工作，技术水平降低。这样一来，人们对医疗中心的信任度降低了，小病也得去mainland China的医院。
推进陆海一体化管理模式。
“我们正在实施9+1模式，即mainland China 9个卫生院要在人力、财力、物力上全力支持陈达镇卫生院。”华政解释说，原则上一年安排两家医院，每家医院派一人。特别是市区海门、白云、嘉澳医院新聘用的医护人员，需要到岛内轮岗一年。同时，为鼓励陈达镇卫生院医务人员长期坚守本岛，对在本岛工作满10年、15年、20年的人员分别给予一次性奖励。至于想离岛的，按规定在岛上工作满6年的，可以考虑去离岛工作。在福利待遇方面，椒江区确保当年海岛职工人均浮动奖金不低于全区医院职工平均水平，差额部分由区卫生局在全区医院激励绩效工资中解决。在海岛医疗卫生硬件设施建设方面，力争3年内完成，包括陈达社区卫生服务站维修改造、陈达镇卫生院职工宿舍改造等。(陈道平)