半个月内,国务院推动两大商业健康保险深度参与医疗活动,助力医改。记者获悉,相关部委正在研究新医改思路,希望医保发挥重大作用。
“目前我们还在征求意见。我们应该走向市场化的医疗改革,把医疗保险作为改革的方向。理顺财政资金补偿机制,必须以最有效的方式运用财政资金的杠杆作用。”消息人士称。
【/h/】8月13日,《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》提出,发展多元化健康保险服务,鼓励保险公司大力发展医疗、疾病保险、伤残收入损失保险等各类商业健康保险产品,并与基本医疗保险挂钩。
8月27日,国务院常务会议提出,加快发展商业健康保险,助力医改,提高人民群众医疗保障水平。会议决定,加大政府购买服务力度,引入竞争机制,支持商业保险机构参与各项医保经办服务。鼓励医疗机构成为商业保险定点医疗机构,减少不合理医疗费用。
分析人士表示,“政府+市场”将是未来几年甚至十年国家推动的重点医改思路。
记者了解到,商业医疗保险公司深度参与医改,是由于高管层对当前医改进展的不满。
根据卫计委提供的数据,各级财政对医疗卫生的投入持续增加,2009-2013年达到30682亿元,大型公立医院近年来的规模扩张记录不断刷新。然而,在加大医疗改革财政投入的同时,2009年医改以来暴露出许多问题。6月5日,卫计委发布紧急通知,指出近年来我国公立医院规模扩张过快,部分医院规模过大。存在追求床位规模、竞相购置大型设备等粗放式发展问题,加大了医疗费用的不合理增长,挤压了基层医疗卫生机构与非公立医院之间的发展空。
“金融只有这么一点钱。在医疗保健的其他领域花费太多怎么办?做一个大包裹肯定是不够的。”上述人士指出,财政收支压力日益增大,以财政资金为杠杆,煽动市场力量是未来财政资金发挥作用的方向。医疗改革的市场化道路是让医疗保险发挥更大的作用。除了基本医疗保险之外,将更加依赖商业保险公司的参与。
曾亮亮赵婧
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