昨天,国务院通过了《国家医疗卫生服务体系规划纲要》(以下简称《规划》)。按照编制思路,本规划将聚焦区域医疗资源分布不均问题,更具体地探索在京津冀建立跨区域医疗卫生机构,大力发展社会办医服务。因此,2015年也被视为全国调整医院布局的起始年。
根据计划,各类公立医院将分层次设置。原则上县级设一所县办综合医院和一所中医院,根据人口规模合理设置地级和省级综合医院。探索在京津冀、长三角、珠三角建立跨区域医疗卫生机构。
“如果设立跨区域医疗机构,可以让更多的患者在居住地就医,既方便了患者,又能缓解北京、上海等大城市优质医疗资源短缺的问题。”长期研究医改的中欧国际工商学院健康管理与政策研究中心主任蔡江南今天对《北京商报》说。
同时,规划中也提到要大力发展社会医疗服务。鼓励社会力量与公立医院联合举办非营利性医疗机构,参与公立医院改制,支持专业医院管理集团发展。放宽中外合资、合作医疗。
更值得关注的是,未来5年,中国还将加强功能布局和分工协作,基层医疗卫生机构逐步承担首诊、康复、护理等服务,普通门诊从公立医院分流。此外,要加快公立医院改革,打破医生补药的做法,理顺医疗服务和药品价格,改革医疗保险支付方式,实行公共事务和管理分离。
国家卫计委分析,经过长期发展,我国已经建立了覆盖城乡的由医院、公共卫生机构和基层医疗卫生机构组成的卫生服务体系。
与经济社会发展和人民群众日益增长的医疗卫生服务需求相比,当前资源配置还存在不少问题,包括资源总量不足、质量亟待提高等。卫生资源分配结构不合理,影响卫生服务提供的公平和效率;医疗服务体系未建立合理分工协作机制,条块分割问题较为突出;公立医院规模扩张过快,部分医院规模过大,政府对卫生资源配置的宏观管理能力不强。
蔡江南认为,根据新规划,通过调整医疗卫生资源布局,可以提高医疗服务能力和资源利用效率。医生是医院的核心资源。只有高水平医生数量增加,才能支撑医疗机构的扩张。(记者肖伟)