由于工作条件艰苦、薪资待遇低以及职业环境的各种影响，海口市357家基层医疗卫生机构普遍面临着无法留住专业人才的困境。其中，承担全市40%人民基本医疗服务的231个村卫生室有用人才缺口已达50%以上，基层医疗服务功能难以发挥，严重阻碍了海口分级诊疗结构体系的有效运行。
今年，针对卫生人才短缺问题，海口市卫生主管部门多方协调，下大力气吸引和留住人才。采取农村订单式培训、城乡对口支援、医生下乡、发展中医特色医疗等形式，不断扩大基层医疗机构服务能力和水平。村医们最期待的是，今年内海口将实施镇村一体化管理，村医们不仅有更多的学习深造机会，还能领到政府发放的社保，实现“老有所养”的梦想。
乡村医生年内。
或者可以转换成“公家人”。
【/h/】镇村一体化卫生服务管理，是在统一机构设置、规划建设、人员管理、药品归集配送的基础上，整合镇村医疗卫生资源，理顺镇村卫生管理体制，规范村卫生室建设，逐步建立预防、保健、医药相结合，责、权、利相统一，医疗设施规范，管理规范，指导监督系统化，提升全市服务质量。这项政策一旦实施，意味着乡村医生将以自己的方式结束“赤脚”的生存历史和实践，成为“公仆”，这在他们专业水平的提升和自身待遇方面都得到了保障。
“江源村卫生室的老医生去世后，儿子一直在问有没有保障基金。虽然老医生工作了一辈子，但我们很遗憾。”美兰区三江镇卫生院院长宸妃说，很多老年村医一旦离开村卫生室就没有收入，所以在没有新人接手的情况下，超龄医生只能勉强接济。“他们当了一辈子医生，老了应该有保障。”宸妃说。
在雁峰镇演群庄村卫生室的乡村医生冯玉珠，今年才三十多岁。她在乡村诊所当了将近10年的医生。她最遗憾的是很少有机会学习和深造。“实行镇村一体化管理后，诊所工作的各个环节都真正纳入规范化管理，我们的医生将获得更多的学习机会，提高专业能力。”
启动农村订单。
培养承包人才。
“我们不仅要招聘条件越来越优越的人才，还要自己培养。”海口市卫生局副局长吴光武介绍，今年，该市启动了乡村医生订单式培训计划。未来两年，海口市中医学校将负责培养150名农村订单医学生，今年已有50名“准村医”入校。
据了解，针对农村订单式医学生的培训项目是针对学生免费开展的。符合要求的医学生需与区卫生局签订《农村订单医学生培养协议》，学制三年。学费全免，部分生活费由市、区政府支付，部分由学生本人承担。三年学习成绩合格后，颁发毕业证书(中专学历)，毕业一年后可报名参加执业助理医师(村)考试；毕业后，根据协议，你应该在定向服务单位工作至少6年。
吴光武表示，根据海口实际情况，订单式免费培训可以为农村引进能留、用、做好的合适卫生人才，为村医引进“新鲜血液”，从根本上改善农村群众看病难的问题。
【/h/】此外，由于基层卫生机构人员短缺，外出学习机会少，市卫生部门定期组织全市二、三级医院医务人员下乡定点帮扶、开展传帮带，提高基层医务人员业务素质，促进基层医疗机构学科建设。
在基层。
中医药特色服务
【/h/】9月4日，55岁的村民黄到秀英区长流镇美德村诊所开了三味中药。被医保报销后，只花了40多元。“现在村卫生室可以开中医了，比上层药店便宜，也让人放心。”医生说，很多人特别愿意去诊所治疗慢性病，尤其是中老年人，以及中医按摩、理疗等支持服务。每天都有很多“老病人”来。
记者了解到，海口市231家村卫生室中，能够提供中医服务的只有14家，占村卫生室的6.06%，与65%的目标值相差甚远。为此，自去年6月全面实施基层中医药服务能力提升工程以来，已组织300余人参加了中医针灸技术和中医健康管理两个培训班。今年7月，中医学校受委托举办乡村医生培训班，300多名乡村医生通过培训，将中医服务带到了农村。以镇卫生院为核心，中医药技术向村卫生室辐射，分级诊疗、基层康复治疗的医疗模式逐步实现。
据市卫生局介绍，近期我市还将对村卫生室等基层医疗卫生机构从事中医服务的人员进行中医适宜技术和公共卫生服务中中医健康管理的培训。年底前，力争为全市231个村卫生室配备中药包。
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