鹅去氧胆酸胶囊用于临床治疗胆固醇性胆结石

鹅去氧胆酸胶囊以鹅去氧胆酸为主要成分,用于临床治疗胆固醇性胆结石,能都溶解结石中的胆固醇。对胆色素性结石和混合性结石也有一定疗效。也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。

鹅去氧胆酸胶囊中的主要成分鹅去氧胆酸化学名3α,7α-二羟基-5β-胆烷酸,为白色或淡黄色结晶性粉末,有异臭;计量用法:口服,根据病情调整,一般为按体重每日12~15mg/kg,肥胖者应稍增量,可达每日18~20mg/kg。分早晚两次,与进餐或牛奶同服。疗程6~24个月以上。若服用过量,立即以不少于1升的考来烯胺或活性炭(每100ml水中2g)洗胃,再口服氢氧化铝悬液50ml。鹅去氧胆酸胶囊不宜大量长期服用,肝功能不全者禁用。

鹅去氧胆酸(CDCA)主要作用是降低胆汁内胆固醇的饱和度,绝大多数患者服用CDCA后(当CDCA占胆汁中胆盐的70%时),脂类恢复微胶粒状态,胆固醇就处于不饱和状态,从而使结石中的胆固醇溶解、脱落。大剂量的CDCA(每日10~15mg/kg)可以抑制胆固醇的合成,并增加胆石症患者胆汁的分泌,但其中的胆盐和磷脂分泌量维持不变。剂量较大时,腹泻发生率高,对肝脏有一定毒性。

鹅去氧胆酸(CDCA)它在肠道很快溶解,无论空腹或与食物同服,500~750mg的常用量几乎完全吸收。LCA是口服CDCA后的主要代谢产物,正常人体约有1/5经回肠末端和结肠吸收,剩下的形成胆盐由粪便排泄。LCA主要在肝和肾脏内硫酸盐化,使对肝脏的毒性降低。LCA的硫酸盐在肠内很少吸收,随粪便排出,故硫酸盐化可防止肝肠循环中LCA的积蓄。

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