噻托溴铵粉吸入剂的不良反应有哪些 怎么预防

不良反应是指按正常用量用法用药的情况下，产生与治疗目的无关，而且有害的反应。药物产生不良反应是常有的事情。噻托溴铵粉吸入剂常用于各种慢性阻塞性肺病的治疗，那么，噻托溴铵粉吸入剂的不良反应有哪些?怎么预防?

噻托溴铵粉吸入剂为特异选择性的抗胆碱药物，具有毒蕈碱受体亚型MI~M5类似的亲和力，它通过抑制平滑肌M3 受体，产生支气管扩张作用。

本品不良反应主要是其抗胆碱作用所致。患者接受本品治疗1年的统计表明：最常见的不良反应为口干(>10%);其次为便秘、念珠菌感染、鼻窦炎、咽炎(>1%);少见全身过敏反应、心动过速、心悸、排尿困难、尿潴留(>0.1%);亦有关于恶心、声音嘶哑和头晕的报道;此外还可能诱发青光眼和QT波间期延长。

预防不良反应，要注意：18岁以下患者不推荐使用本品。另外，窄角型青光眼、前列腺增生、膀胱颈梗阻者及妊娠、哺乳期妇女慎用。而且避免将本品弄入眼内，否则可引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视力模糊、视觉晕轮或彩色影象并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状;如果出现窄角型青光眼的征象，应立即停止使用。而且因为本品主要经肾脏排泄，中、重度肾功能不全(肌酐清除率≤50ml/min)的患者,使用本品时应监控。最后，本品作为每日一次维持治疗的支气管扩张药，不能用作支气管痉挛急性发作的抢救治疗药物使用。对噻托溴铵，阿托品或其衍生物，如异丙托溴铵或氧托溴铵或本产品的赋形剂乳糖有过敏反应的患者，禁用本品。

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